Клиника хронического пиелонефрита отеки

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Воздействие холода нередко провоцирует негативные процессы в бобовидных органах. Застуженные почки у мужчин – проблема, с которой зачастую сложно справиться. Болевой синдром, нарушение мочеиспускания, изменение цвета урины, отеки, высокая температура – далеко не все негативные признаки при гломерулонефрите и пиелонефрите.

загрузка...

Что делать, если застужены почки? Какие народные средства уменьшают боль, улучшают отток мочи? Какие препараты купируют воспаление? Как предупредить воспаление почек? Ответы в статье.

  • Причины
  • Болезни почек
  • Гломерулонефрит
  • Пиелонефрит
  • Признаки и симптомы застуженных почек
  • Диагностика
  • Общие правила и методы лечения
  • Возможные осложнения
  • Профилактические рекомендации

Причины

что делать если застудил почки

Переохлаждение – негативный фактор, часто провоцирующий воспалительный процесс в естественных фильтрах. Многие считают, что застуженные почки и мочевой пузырь – беда женщин, но проблема встречается и у мужчин. Нередко с проявлениями нефрита сталкиваются военнослужащие во время длительных сборов и учений в полевых условиях при сырой, холодной погоде.

Симптоматика такая же мучительная, как у женщин, при переходе патологии в хроническую форму лечение долгое, возможны рецидивы и осложнения. Нередко воспаление затрагивает простату, что создает дополнительный дискомфорт, провоцирует обструкцию мочевыводящих путей, застой жидкости, снижение объема мочи за одно опорожнение пузыря.

Комплекс провоцирующих факторов приводит к усилению воспаления, рецидивам, ухудшению самочувствия. Размножение болезнетворных микроорганизмов и вирусов, проникших из носоглотки, кариозных полостей, активное увеличение объема условно-патогенной флоры усиливает отрицательное действие холода.

ангиография почекУзнайте о том, что такое ангиография почек, как подготовиться к процедуре и как она проводится.

Что означает слизь в моче у ребенка и на какие заболевания указывает? Ответ прочтите в этой статье.

загрузка...

Болезни почек

Воспалительный процесс протекает в лоханках, чашечках, паренхиме почек. Негативное явление развивается в одном естественном фильтре либо патология затрагивает два бобовидных органа.

Воспаление почек имеет бактериальную, вирусную либо иммунно-аллергическую природу. Переохлаждение снижает местный иммунитет, облегчает распространение инфекции при ослаблении защитных сил. У мужчин часто страдает простата, куда из мочевыводящих путей легко проникают бактерии.

Гломерулонефрит

застудил почки как лечить

Поражение сосудов почечных клубочков развивается при снижении местного иммунитета, проникновении бактерий на фоне гнойной пневмонии, бронхита, тонзиллита, скарлатины, ангины. Одна из причин – переохлаждение. Кроме основных симптомов, связанных с воспалительным процессом (кровь и белок в моче, учащенное выведение урины, боль в поясничном отделе), при гломерулонефрите возникает одышка, тахикардия, повышение артериального давление, есть негативные изменения на кардиограмме

Пиелонефрит

При острой форме патологии поражена паренхима и чашечно-лоханочная система. Пиелонефрит у мужчин провоцирует комплекс негативных симптомов, мешает профессиональной деятельности и повседневным делам.

После переохлаждения у мужчин наблюдаются симптомы острого воспаления: резкий скачок температуры (39–40 градусов), головная боль, озноб, холодный пот, слабость, болезненность в поясничной зоне. Мучает жажда, урина мутнеет, в выведенной жидкости появляется песок, соли, хлопья белка, кровь.

Переохлаждение усиливает риск негативного процесса в почках на фоне гнойно-воспалительных процессов в легких, носоглотке, при эндокардите. Нередко инфекция проникает в бобовидные органы при подострых и хронических формах патологий.

Признаки и симптомы застуженных почек

Заподозрить развитие гломерулонефрита либо пиелонефрита можно при появлении нескольких признаков. В большинстве случаев мужчины отмечают несколько негативных симптомов.

Основные признаки застуженных почек:

признаки застуженных почек

  • нарушается диурез: позывы к мочеиспусканию учащаются либо появляются реже. Количество жидкости за одно опорожнение пузыря ниже привычного объема;
  • беспокоит боль (резкая либо тянущая) в поясничной зоне;
  • по вечерам возникает озноб;
  • болит голова, постоянно хочется спать, развивается вялость и повышенная утомляемость;
  • урина изменяет внешний вид: мутнеет, появляются примеси крови, солевые отложения, слизь, посторонние включения. При воспалении моча становится темной либо грязно-серой, иногда окрашивается в красно-коричневый цвет;
  • развивается отечность век, нижних конечностей, рук. Наиболее яркая симптоматика заметна после пробуждения утром: за ночь в организме накапливается избыток жидкости, почки не функционируют в полном объеме;
  • повышается давление, беспокоят боли в сердце;
  • некоторые пациенты жалуются на кожные высыпания;
  • нередко появляется тошнота, далее рвота;
  • изо рта слышен запах аммиака.

Диагностика

При подозрении на воспалительный процесс в бобовидных органах врач направляет на обследование. Пациент должен сдать анализ урины и крови, обязателен бакпосев мочи для выявления вида инфекционного агента. Нефролог либо уролог назначает не только общий анализ урины, но и исследование мочи по Нечипоренко.

Другие диагностические процедуры:

  • ультразвуковое исследование почек и простаты;
  • цистоскопия.

Общие правила и методы лечения

застужены почки симптомы и лечение

Задачи терапии:

  • купировать воспаление;
  • подавить активность инфекционных агентов;
  • нормализовать выведение жидкости из мочевого пузыря;
  • убрать жар и озноб;
  • устранить застой мочи и размножение патогенной флоры;
  • снизить давление;
  • предупредить дальнейшее распространение отечности;
  • облегчить либо полностью устранить болевой синдром;
  • улучшить общее состояние больного;
  • предупредить проникновение инфекции в простату либо устранить активность возбудителей в важной железе;
  • не допустить развития уросепсиса – генерализованного патологического процесса, при котором инфекция из мочевыводящих путей распространяется по организму.

Требуется комплексный подход к лечению при застуженных почках у мужчин:

  • антибиотики: фторхинолоны, группа β-лактамы, цефалоспорины, миногликозидные аминоциклитолы. Норфлоксацин, Офлоксацин, Цефуроксим, Цефиксим, Тобрамицин, Амикацин, Ампициллин. Эффективны новые средства 5 поколения разряд пиперациллины: Пипрацил, Пициллин. Антибиотики применяют в виде таблеток, инъекций;
  • обезболивающие составы и спазмолитики. Дротаверин, Баралгин, Но-шпа;
  • растительные уросептики. Канефрон, Уролесан, Уронефрон, Фитолизин;
  • противомикробные препараты: Фуразолидон, Фуразидин, Нолицин, Норфлоксацин, Норбактин;
  • биостимуляторы, поливитамины, БАДы для укрепления иммунитета;
  • антигистаминные препараты для купирования аллергического воспаления при гломерулонефрите. При умеренной форме подходят новые составы (второе и третье поколение) с небольшим перечнем отрицательных реакций и пролонгированным действием;
  • травяные чаи, морсы, отвары с мочегонным, противовоспалительным действием. Народные рецепты важно согласовать с урологом. Растения полезные для почек: спорыш, кукурузные рыльца, ромашка, мята, трава пол — пала, плоды и корни шиповника. Хороший эффект дают составы на основе тысячелистника, ноготков, шишек хмеля, корня одуванчика, листьев березы;
  • важный элемент терапии при воспалении бобовидных органов – диета. Правильное питание снижает нагрузку на пораженные ткани, предупреждает избыточное накопление жидкости. Пациент ограничивает количество соли, прекращает употребление острых, жареных, блюд. Важный момент – отказаться от копченостей, солений, маринадов, готовых соусов, чеснока и лука, кислой пищи. Полезно теплое питье, вегетарианские супы, нежирные молочные продукты. Нельзя употреблять слишком горячее или холодное, пить алкоголь, любые газированные напитки, в том числе, минеральную воду;
  • при остром воспалительном процессе, высокой температуре, плохом самочувствии несколько дней больной соблюдет строгий постельный режим. В тяжелых случаях, при развитии уросепсиса либо почечной недостаточности мужчина проходит лечение в стационаре.

Бесконтрольный прием противомикробных лекарств мешает терапии, повышает устойчивость возбудителей к широкому спектру препаратов. После теста на чувствительность к антибиотикам врач подбирает оптимальный препарат с наибольшей силой воздействия. До получения результатов бакпосева мочи при острой форме воспаления назначают антибактериальные составы широкого спектра действия, при умеренной степени поражения почек нужно дождаться результатов тестирования для подбора наиболее мощного противомикробного средства.

Возможные осложнения

застудил почки симптомы

Несвоевременное начало лечения при застуженных почках у мужчин часто провоцирует развитие хронического пиелонефрита и гломерулонефрита. В стадии ремиссии негативная симптоматика отсутствует либо проявления менее выражены, под действием негативных факторов возникает рецидив.

Переохлаждение быстро запускает механизм воспаления, на фоне слабого иммунитета патогенная флора вновь распространяется по паренхиме, лоханкам и чашечкам, проникает в мочевой пузырь и простату. Нередко отрицательные явления развиваются при частых обострениях на фоне простуд и вирусных инфекций.

Возможные осложнения при застуженных почках (при отсутствии своевременной терапии):

  • хронический пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • гидронефроз;
  • абсцесс почки;
  • цистит;
  • уросепсис;
  • уретрит;
  • хронический гломерулонефрит;
  • аденома простаты;
  • почечная недостаточность.

геморрагический циститУзнайте о характерных симптомах и методах лечения геморрагического цистита у женщин.

О нормальных показателях пробы Реберга и о причинах отклонений написано в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/rak-pochki.html и прочтите о причинах светлоклеточного рака почки и о прогнозах выживаемости после удаления онкообразования.

Профилактические рекомендации

После выздоровления мужчины должны помнить о возможности рецидивов. Важно знать: воспалительный процесс в почках отрицательно сказывается на состоянии предстательной железы, что в запущенных случаях влечет нарушение половой функции.

Правила профилактики воспаления почек:

застудил почки

  • беречь поясницу от сквозняков;
  • одеваться по погоде, следить, чтобы не промокали ноги;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета;
  • больше двигаться: «сидячая» работа провоцирует застой мочи, воспаление, отрицательную симптоматику;
  • предупреждать венерические болезни: использовать презерватив;
  • ежедневно проводить гигиену гениталий и области ануса;
  • в жаркую погоду для предупреждения скопления пота отказаться от ношения синтетического нижнего белья;
  • употреблять полезные травяные чаи для профилактики воспаления. Два-три раза в неделю готовить напиток с мятой, плодами шиповника, ромашкой или листьями смородины. Многие народные целители и врачи официальной медицины рекомендуют клюквенный морс;
  • при первых симптомах воспалительного процесса обращаться к урологу.

Признаками застуженных почек являются: боли в пояснице, частое и болезненное мочеиспускание, повышение температуры. Лечение воспаления почек комплексное. Подробнее о терапии недуга узнайте после просмотра следующего видео:

Вторичный пиелонефрит: обструктивные и необструктивные формы

Вторичный пиелонефрит (сопутствующий) – воспалительное заболевание почек с поражением системы чашечек и лоханок, которое развивается на фоне уже имеющихся ренальных патологий. Такая форма заболевания встречается у большинства пациентов нефрологического отделения. Некоторые врачи считают, что такой нозологии, как первичный пиелонефрит, не существует. Связанно это с тем, что не всегда удается установить причину патологии с помощью доступных диагностических методов.

Факторы риска

Заболевание пиелонефрит подразделяется на обструктивный и необструктивный. Такая классификация основана на состоянии проходимости мочевыводящих путей.

Обструктивный пиелонефрит возникает на основе врожденной или приобретенной патологии мочевыводящей системы, при которой наблюдается затруднение оттока мочи. К врожденным порокам развития относятся пиелоэктазия, гидронефроз, всевозможные аномалии мочевого протока, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, дивертикул мочевого пузыря.

У взрослых людей причиной затруднения мочеиспускания чаще всего становятся мочекаменная болезнь, стриктуры мочеточника, всевозможные злокачественные новообразования. Довольно большую группу риска составляют мужчины старшего и пожилого возраста, которые страдают от аденомы предстательной железы.

У беременных женщин, особенно на больших сроках, рост и увеличение плода способствует сдавлению внутренних органов и, в частности, мочеточников. В свою очередь, это приводит к нарушению эвакуаторной функции.

Необструктивные пиелонефрит возникает на фоне метаболических сбоев и различных системных болезнях. При этой форме патологии препятствия для мочи нет, но обменные процессы нарушены, что приводит к снижению местного и общего иммунитета. Факторами риска развития необструктивного пиелонефрита являются сахарный диабет первого и второго типов, артериальная гипертензия, атеросклероз, длительные или хронические воспалительные заболевания.

Этиология

Самой частой причиной возникновения пиелонефрита является кишечная палочка. В почки Escherichia coli из анального отверстия попадает восходящим путем через уретру и мочеточники. А при нарушении пассажа мочи создаются благоприятные условия для развития воспалительного процесса.

кишечная палочка

У женщин пиелонефрит встречается чаще, чем у мужчин, что объясняется особенностями анатомического строения. Мочеиспускательный канал девушек шире и короче, чем мужской и располагается намного ближе к анальному отверстию. Поэтому при нарушениях правил личной гигиены возможно попадание кишечной палочки в те органы и системы, где ее в норме и быть не должно.

Но не только Escherichia coli становится причиной вторичного пиелонефрита. На фоне имеющихся патологий мочевыводящих путей или заболеваний других систем протеи, синегнойная палочки, стафилококки и стрептококки могут провоцировать воспалительные процессы.

Симптомы

Симптомы вторичного пиелонефрита во многом зависят от изначальной патологии, которая стала причиной воспаления и от типа течения заболевания (острое или хроническое). Для постановки точного диагноза важна не только симптоматика, но и данные лабораторных исследований.

Клиническая картина

Для этой формы заболевания характерно резкое начало и выраженные симптомы интоксикации. Острый пиелонефрит дебютирует с высокой температуры (38–39 °С). Состояние пациента ухудшается резко, он жалуется на выраженную слабость, сильную головную боль, сухость во рту, тошноту. При этом он бледен, может выступать холодный пот, повышается частота сердечных сокращений. У взрослых высокая температура держится целый день. А у детей отмечаются периоды её повышения и снижения, в пределах 24 часов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если причиной острого вторичного пиелонефрита стала обструкция при мочекаменной болезни, то пациент жалуется на сильную, приступообразную боль в поясничной области. При болевом синдроме человек беспокоен, мечется. Лечится приемом спазмолитиков или горячей ванной.

Если острый пиелонефрит необструктивного характера, то болевой синдром выражен не так сильно. Пациенты жалуются на ноющую, тупую, иногда давящую боль.

постукивание в области почекИнформативен при данной клинической картине симптом поколачивания, с помощью которого врач проверяет ощущения пациента в области поясницы и по ходу мочеточника. Для этого необходимо одну ладонь положить на проекцию почки со стороны поясницы, а другой рукой? сжатой в кулак несильно поколачивать по ней. При пиелонефрите пациент будет ощущать сильную боль в районе почки и ниже, по ходу мочеточника. Иногда при пальпации на стороне поражения отмечается болезненность мышц.

Выраженность симптоматики во многом зависит от формы заболевания. Выделяют:

  1. Обострение, при которой ярко выражены признаки интоксикации, температура тела превышает 39 градусов. Общая клиническая картина во многом напоминает сепсис.
  2. Острая форма с преимущественно умеренной интоксикацией и легким обезвоживанием.
  3. Подострая, при которой местные проявления пиелонефрита (боль в пояснице и изменения в лабораторных анализах) более выражены, чем признаки интоксикации.
  4. Латентная форма, при которой симптомы отсутствуют. Это опасно тем, что чаще других переходит в хроническую форму.

Проявления хронического вторичного пиелонефрита

Вторичный хронический пиелонефрит возникает обычно после перенесенной острой формы. Хронизация процесса происходит из-за недостаточно эффективного лечения или высокой устойчивости бактерий и вирусов, которые и стали причиной заболевания.

Хронический пиелонефрит характеризуется смазанной клинической картиной. Пациент при сборе анамнеза отмечает умеренную слабость, головную боль, озноб, зябкость. Болевой синдром выражен не так сильно, как при острой форме. Температура повышается до 38 градусов.

Диагностика

Для постановки верного диагноза врач должен собрать точный анамнез, а также правильно наметить план обследования. Из лабораторных методов наиболее важными являются общие анализы мочи и крови, по Зимницкому и Нечипоренко. А из инструментальных – ультразвуковое исследование почек, экскреторная урография с контрастированием, цистография и цистоскопия.

таблица анализа мочи

При пиелонефрите в моче обнаруживаются лейкоциты, цилиндры и что самое важное, бактерии. Эти изменения являются характерными и позволяют с большой вероятностью заподозрить пиелонефрит. Анализ мочи по Нечипоренко проводится для более точного определения количества лейкоцитов (маркер воспалительного процесса), эритроцитов и цилиндров.

Далее для верификации возбудителя проводится посев мочи. Такой метод диагностики используется для точного подбора антибактериального препарата.

В крови повышается уровень лейкоцитов, резкое увеличивается СОЭ (больше 25 ммчас). В биохимическом анализе крови важны показатели креатинина и мочевины, так как они являются маркерами правильной работы почек.

При подозрении на наличие вторичного пиелонефрита важно выявить первопричину болезни. Обзорная рентгенография позволяет обнаружить камни, определить размеры почки, наличие полостей или патологических сужений. На цистографии можно увидеть опухоли, патологические «ниши» и другие структурные изменения мочевого пузыря. Ультразвуковое исследование необходимо для определения размера почек, структуры их стенок и чашечно-лоханочной системы. С помощью УЗИ хорошо видны камни и даже песок при мочекаменной болезни.

Методы терапии

Лечение всех форм вторичного пиелонефрита проводится в условиях нефрологического отделения. Это позволяет следить за динамикой процесса и вовремя корректировать назначенное лечение. Врач предупреждает о необходимости соблюдения постельного режима и диеты. Во время обострения нужно ограничить потребление соли и белка, но при этом увеличить калорийность блюд. Стоит исключить консервированные продукты, специи, мясные, грибные и рыбные бульоны, алкоголь, крепкий чай и кофе. При улучшении состояния постепенно рацион расширяют, но возвращаться к прежнему режиму питания можно только при достижении полной ремиссии.

Назначается антибиотикотерапия в соответствии с возбудителем заболевания. Выбранный препарат должен обладать бактерицидным действием и не влиять на работу почек.

При вторичном пиелонефрите важно грамотное сочетание этиотропной терапии с восстановлением эвакуаторной функции. Для этого необходимо устранить патологию ставшей первопричиной воспаления. Если отток мочи нарушается из-за мочекаменной болезни, то метод лечения зависит от размеров и количество камней. Врач делает выбор между консервативным, инструментальным и хирургическим лечением. При врожденных патологиях мочевыделительной системы во многих случаях прибегают к операции.

Осложнения и последствия пиелонефрита

Пиелонефрит является наиболее распространенным инфекционно-воспалительным заболеванием почек, которое требует лечения. При отсутствии своевременной и корректной терапии развиваются осложнения пиелонефрита, которые приводят к дисфункции почек и требуют длительного восстановления.

Пиелонефрит

Пиелонефрит и его особенности

Пиелонефрит в урологической практике встречается более чем у половины больных, которые обратились в медицинские учреждения с проблемами почек. Воспалительный процесс развивается в результате проникновения инфекционного агента с кровью, лимфой или из нижних органов мочевыделительной системы.

Основной причиной развития воспаления является застой мочи в результате нарушения ее отхождения. Мочеиспускание нарушается при закупорке мочеточника камнями, сгустками крови, гноем, слизью, доброкачественными или злокачественными опухолями. Также к застою урины приводит сдавливание мочеточника органами, которые находятся вблизи, чьи размеры увеличиваются вследствие инфекционно-воспалительных заболеваний (простатит, воспаление тканей матки, яичников и прочие).

Хронический пиелонефрит

Нередко пиелонефрит развивается при аномальном строении органов мочевыделительной системы, что приводит к затруднению отхождения урины. Такие аномалии являются наследственными или формируются в период внутриутробного развития под воздействием негативных факторов.

На развитие воспаления могут повлиять аутоиммунные заболевания, эндокринные патологии, переохлаждение, хронические воспалительные и иные инфекционные болезни.

При пиелонефрите у больного происходит резкое повышение температуры тела, которое сопровождается ознобом и ухудшением общего состояния. Застой мочи приводит к отечности конечностей, лица, на последних стадиях отекает все тело. На воспалительный процесс указывает боль в пояснице и нижней части живота, ухудшение аппетита, метеоризм, тошнота, рвота.

Диуретические расстройства проявляются частыми позывами в туалет. При этом процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается болями, жжением в области уретры. Моча изменяет свой цвет на фоне роста количества лейкоцитов и эритроцитов.

Осложнения

Осложнения пиелонефрита развиваются при несвоевременном обращении в медицинское учреждение, что не позволяет поставить вовремя диагноз и назначить лечение. Особенно пагубно влияет на состояние здоровья больного самолечение. Также оказать влияние на развитие осложнений может лечение, назначенное не в соответствии с текущей стадией патологии. Часто к неприятным последствиям приводит несоблюдение постельного режима и диеты, переохлаждение, другие хронические заболевания.

Наиболее часто пиелонефрит сопровождает бактериотоксический шок, гипертония. Острый пиелонефрит приводит к развитию паранефрита, ретроперитонита, уросепсиса, острой почечной недостаточности. Осложнения хронического пиелонефрита: нефросклероз, пионефроз, хроническая почечная недостаточность.

Осложнения

Бактериотоксический шок

Данное осложнение диагностируется наиболее часто при гнойной форме пиелонефрита. Чаще развивается у людей пожилого возраста. Формируется в результате попадания патогенных микроорганизмов в кровь.

Основными способствующими факторами для развития осложненного течения воспалительного процесса являются аномалии в строении органов мочевыделительной системы, возникновение препятствий на пути отхождения урины (камни, слизь, сгустки крови, опухоли). Нередко к бактериотоксическому шоку могут привести серьезные травмы органов малого таза, поликистоз и воспалительные болезни органов, которые находятся рядом с почками и мочеточником. Иногда токсическое отравление вызвано перегибом или сдавлением мочеточника при нефроптозе или беременности под давлением плода.

Подобное осложнение пиелонефрита при двустороннем поражении почек крайне опасно, так как более чем в половине случаев заканчивается смертью пациента. При одностороннем пиелонефрите вероятность летального исхода составляет 35%. В период беременности бактериотоксический шок приводит к гибели плода.

Бактериологический шок

Почечная недостаточность

Острая почечная недостаточность – осложнение острого пиелонефрита, которое развивается спустя несколько дней после начала развития воспалительного процесса. Причиной почечной недостаточности являются инфекционные агенты, гной и продукты распада тканей. Под влиянием патогенных соединений происходит нарушение работоспособности и гибель тканей органа.

Скорость развития почечной недостаточности зависит от степени повреждения тканей. Острая форма почечной недостаточности поддается лечению при своевременной диагностике. Для восстановления работоспособности органа необходимо снизить нагрузку при помощи контроля питания и объема выпиваемой жидкости. В ходе терапии назначается прием антибактериальных и мочегонных средств для устранения бактериальной инфекции и ее скорейшего выведения. При двусторонней патологии или значительном поражении одной почки используется внепочечная очистка крови.

Распознать развитие почечной недостаточности можно по сильным отекам, болевому синдрому в поясничной области и симптомам общей интоксикации организма. Поражение тканей почек приводит к снижению объема суточной урины.

Осложнением хронического пиелонефрита является хроническая почечная недостаточность. К предрасполагающим факторам наряду с пиелонефритом можно отнести уролитиаз, нефропатию, гидронефроз, поликистоз.

Протекание хронической формы почечной недостаточности происходит скачкообразно. В период ремиссии у больного отмечается улучшение общего состояния и относительная нормализация мочевыделительной функции. В период рецидива нарушается отхождение мочи (снижается суточный объем, при этом увеличивается ночной диурез). Больного мучают сильные отеки, расстройства органов пищеварения. Развивается анемия, гипертония, тахикардия. Больной жалуется на плохой сон, депрессию.

Лечение хронической почечной недостаточности включает соблюдение диеты, антибактериальную терапию, физиотерапию, гемодиализ. При тяжелой форме необходима пересадка почки.

Вторичный паранефрит

МРТ паранефрит

Осложненный пиелонефрит может протекать с паранефритом, для которого характерно повышение температуры, общее ухудшение состояния, недомогание, озноб. Паранефрит, как и пиелонефрит, сопровождается болью в поясничной области, которая отдает в нижнюю часть живота, бедро и паховую область.

Заболевание характеризуется поражением околопочечных тканей, в которых под воздействием патологических микроорганизмов развивается воспалительный процесс.

Для лечения данного осложнения после пиелонефрита необходима антибактериальная терапия, которая направлена на болезнь-первопричину. При паранефрите требуется удаление гноя из околопочечных тканей, с этой целью используется дренажная система.

Некротический папиллит

Болезни почек

Некротический папиллит является наиболее редким последствием пиелонефрита. Развивается в результате нарушения процесса выработки и отхождения мочи. На фоне нарушенного процесса мочеиспускания происходит рост внутрипочечного давления, что приводит к нарушению притока крови к органу. В результате этих патологических процессов происходит поражение сосочков почек и их дальнейшее кислородное голодание, которое чревато некрозом.

Сопровождается некротический папиллит болями в пояснице, коликами, лейкоцитурией, гематурией, гипертонией, лихорадкой, ознобом. Кроме этого, нарушается отхождение мочи, снижается ее объем. При тяжелых формах в урине можно обнаружить некротические массы (почечные сосочки, гной).

Лечение данного осложнения сопровождается медикаментозной терапией, которая направлена на подавление развития патологических микроорганизмов в почках и их выведение. С этой целью используются антибактериальные препараты. При осложненной форме требуется оперативное вмешательство для очистки органа от некротических масс.

Артериальная гипертензия

Гипертензия

Пиелонефрит, осложненный почечной недостаточностью, гломерулонефритом, папиллитом, часто приводит к росту артериального давления. Гипертония развивается на фоне повышенного внутрипочечного давления. Основными причинами является некроз паренхимы почки или воспалительные патологии, которые поражают системы кровообращения и лимфоотока почек.

Признаками начала развития заболевания является резкое повышение артериального давления более 140/90 мм, при этом в дальнейшем отмечается стремительный рост нижнего показателя. Больного мучают головные боли, развивается отечность, нарушается зрение, отмечаются дисфункции в работе сердца.

При артериальной гипертензии как осложнении пиелонефрита вероятность полного выздоровления после консервативной терапии не превышает 25%. Наиболее эффективным методом является удаление почки или частичное удаление ее пораженной части.

Последствия

Осложнения острого пиелонефрита и хронического не проходят бесследно. Более половины больных страдают от рецидивов патологии, которые развиваются под влиянием негативных внутренних и внешних факторов.

Последствия пиелонефрита для каждой возрастной группы различны. Новорожденные после перенесенного пиелонефрита и его осложнений часто подвергаются другим инфекционным заболеваниям, среди которых первое место занимает пневмония. Реже у детей до года наблюдаются нарушения в процессе развития внутренних органов и кислородное голодание мозга.

Практически у всех новорожденных и детей дошкольного возраста на фоне антибактериальной терапии происходит изменение микрофлоры кишечника — развивается дисбактериоз. Дети дошкольного возраста часто подвергаются заболеваниям, связанным с нарушением обменных процессов (рахит, дерматит и другие). Нередки случаи развития железодефицитной анемии.

Беременность

Во взрослом возрасте после перенесенного пиелонефрита могут остаться проблемы с мочеиспусканием. Высока вероятность рецидивов патологии, а также позднего развития осложнений.

В период беременности пиелонефрит особенно опасен, так как во второй половине беременности может привести к самопроизвольному аборту. Инфицирование почек матери может привести к развитию внутриутробных патологий у плода или его гибели.

В период вынашивания пиелонефрит и его осложнения оказывают влияние на обменные процессы между матерью и плодом, вызывая кислородное голодание. После рождения гипоксия проявляется как железодефицитная анемия, тахикардия и вегетососудистая дистония.

Пиелонефрит при отсутствии своевременного лечения приводит к серьезным осложнениям, среди которых бактериотоксический шок, папиллит, паранефрит, гипертония и другие. Терапия осложнений всегда начинается с лечения заболевания-первопричины с помощью антибактериальных препаратов. При наличии показаний используются искусственные методы очистки крови или хирургическое вмешательство.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.