Почему бывает рак почек

Двусторонний пиелонефрит

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хронический двухсторонний пиелонефрит характеризуется воспалением почек и фиброзом, вызванным рецидивирующей или персистирующей почечной инфекцией, пузырно-мочеточниковым рефлюксом или другими причинами обструкции мочевых путей.

загрузка...

Диагностика хронического пиелонефрита производится на основе исследований, таких как ультразвуковое исследование или КТ. Эта болезнь проявляется исключительно у пациентов с крупными анатомическими аномалиями, чаще всего у маленьких детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (ПМР).

ПМР — это врожденное заболевание, которое возникает при некомпетентности уретеровезического клапана, из-за короткого орального сегмента. ПМР присутствует у 30-40% маленьких детей с симптоматическими инфекциями мочевых путей и почти у всех детей с почечными рубцами. Это может также быть приобретено пациентами с вялым пузырем из-за повреждения спинного мозга. ПМР классифицируется на 5 классов (I-V) в зависимости от возрастающей степени рефлюкса. Диагноз ПМР часто устанавливается на основании рентгенологических данных, полученных после оценки рецидивирующей инфекции мочевых путей у маленьких пациентов.

Этиология и патофизиология

Хронический пиелонефрит связан с прогрессирующим рубцеванием почек, приводящее к терминальной стадии почечной недостаточности. Например, при рефлюксной нефропатии предполагается интраренальный рефлюкс инфицированной мочи, вызывающий повреждение почек, которое заживает с образованием рубцов.

У большинства пациентов повреждение почек происходит медленно в течение длительного периода времени в ответ на хронический воспалительный процесс или инфекции. Это приводит к истончению почечной коры наряду с глубоким, грубым кортикальным рубцеванием. Паренхима в области шрамов часто содержит атрофические канальцы без клубочков. Неразрешенная ткань может быть локально гипертрофирована с сегментарным вовлечением.

Препятствие предрасполагает почек к инфекции, а хроническая обструкция способствует паренхиматозной атрофии. Препятствие бывает двух видов: двустороннее (например, задние уретральные клапаны) и одностороннее (например, исчисления и односторонние аномалии мочеточника). Рецидивирующие инфекции, наложенные на диффузные или локализованные обструктивные поражения, приводят к периодическим приступам воспаления почек и рубцеванию.

В некоторых случаях шрамы могут образовываться внутриутробно у пациентов с почечной дисплазией и дефектами перфузии. Инфекция без рефлюкса редко приводит к травмам. Дисплазия также может быть приобретена от обструкции. Рубцы могут появиться у людей любого возраста. В некоторых случаях нормальный рост может привести к спонтанному прекращению рефлюкса к возрасту 6 лет.

загрузка...

Как у детей, так и у взрослых рецидивирующие инфекции, вызванные анатомическими нарушениями, являются основным фактором развития хронического пиелонефрита и почечной недостаточности. При хроническом интерстициальном нефрите первичными этиологическими факторами являются пузырно-мочеточниковый рефлюкс и обструкция.

Хронический пиелонефрит может быть результатом неправильного лечения или рецидива острого пиелонефрита, представляющего собой прогрессирующий локализованный иммунный ответ на бактерии, которые уже давно искоренены.

Ксантогранулематозный пиелонефрит — тяжелая, атипичная и относительно редкая форма хронического пиелонефрита, которая обычно односторонняя и связана с длительной обструктивной уропатией.

Факторы, которые могут влиять на патогенез хронического пиелонефрита, следующие:

  • Пол пациента и его (ее) сексуальная активность;
  • беременность, которая может привести к прогрессированию почечной травмы с потерей функции почек;
  • генетические факторы;
  • факторы бактериальной вирулентности;
  • нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.

В случаях с обструкцией, почка может стать заполненной полостями абсцесса.

Исследование рефлюкса ясно показало, что медикаментозное и хирургическое лечение.

Патологии, возникающие при данном заболевании:

  • Маленькая почка с узловой поверхностью и рубцовыми ретракциями;
  • потеряна демаркация коры и мозгового вещества в пораженных участках почки;
  • нерегулярная пиелокальциевая система;
  • гистологические изменения неспецифичны: инфильтраты лимфоцитов, фиброз и атрофические канальцы с гиалиновыми отложениями.

Симптомы

Симптомы и признаки часто расплывчаты и не имеют определенной последовательности. У некоторых пациентов проявляется лихорадка, боковые или брюшные боли, недомогание или анорексию.

Двумя основными симптомами двухстороннего пиелонефрита являются боли в боках, область под нижними ребрами в спине и лихорадка. Боль может двигаться к нижней части живота. Также могут быть озноб, тошнота и рвота. Моча может быть мутной, с примесью крови или неприятно пахнущей. Вам может понадобиться мочиться чаще, чем обычно, и мочеиспускание скорее всего будет болезненным и некомфортным.

Диагностика

Хронический пиелонефрит подозревается у пациентов с хронической рецидивирующей ИМВП и острым пиелонефритом. Однако почти все пациенты, кроме детей с везикулоуретральным рефлюксом, не имеют такой такого сочетания болезней. Иногда диагноз подозревается, потому что подобные результаты отмечались при изучении снимков в подобных случаях. Заболевание протекает бессимптомно в отсутствие острой инфекции.

Проводятся анализ мочи, и, как правило, визуализация. Мочевые осадки, обычно незначительны, но почечные эпителиальные клетки, гранулированные слепки, иногда присутствуют. Протеинурия почти всегда присутствует и может находиться в нефротическом диапазоне, если ПМР вызывает обширный почечный ущерб. Когда задействуют обе почки, могут возникнуть дефекты в концентрации и гиперхлоремический ацидоз до того, как произойдет значительная азотемия.

КТ-томография проводится для выявления камней или других обструкций. При визуализации показана аваскулярная масса с переменной степенью растяжения вокруг почки. Иногда, чтобы дифференцировать рак (например, карцинома почек), может потребоваться биопсия, или ткань, удаляемая во время нефрэктомии для исследования.

Острый пиелонефрит

Заболевание в почечной лоханке, обычно сопровождающееся внутрипочечной паренхимой. Источником инфекции часто является восходящая инфекция мочевого пузыря, но может также возникать гематогенное распространение.

Острый пиелонефрит может возникать в любом возрасте. Около 1% мальчиков и 3% девочек будут иметь острый пиелонефрит к 7 годам. Заболеваемость наиболее высока у женщин в возрасте 15-29 лет, после в группе риска следуют младенцы и пожилые люди. Это довольно редко встречается у мужчин. У новорожденных он чаще встречается у мальчиков и, как правило, связан с нарушениями почечного тракта.

Повторный острый двухсторонний пиелонефрит в детском возрасте приводит к рубцеванию почек. Новые почечные рубцы развиваются редко после 5 лет, но возможны до полового созревания. Частота инфекций фебрильных мочевых путей у детей коррелирует с тяжестью рубцевания и риском хронического пиелонефрита.

Прогноз

У детей общая комбинация пузырно — мочеточникового рефлюкса, врожденных аномалий и инфекции, по-видимому, приводит к значительному повреждению паренхимы почек. Кроме того, детская почка кажется более восприимчивой к повреждению, чем взрослая почка.

У пациентов с пиелонефритными рубцами фокальный сегментный гломерулосклероз со значимой протеинурией может развиваться спустя годы после появления рубцевания. Это может происходить без продолжения инфекции или стойкого пузырно-мочеточникового рефлюкса. Протеинурия и фокальный сегментный гломерулосклероз являются плохими прогностическими показателями, и у пациентов с этими находками может развиться хроническая ТПН. Прогноз зависит от состояния почечной функции, и когда заболевание сокращается в детском возрасте, может прогрессировать ухудшение функции почек. Улучшенный контроль глюкозы и лечение повышенного кровяного давления полезны для замедления прогрессирования почечной недостаточности.

Хотя у большинства детей с хроническим пиелонефритом из-за ПМР может возникнуть спонтанное прогрессирование рефлюкса, примерно 2% все же могут прогрессировать до почечной недостаточности, а у 5-6% могут быть долгосрочные осложнения, включая гипертонию.

Гипертензия способствует ускоренной потере функции почек у лиц с хроническим двухсторонним пиелонефритом. Рефлюксная нефропатия является наиболее распространенной причиной гипертензии у детей, возникающая у 10-20% детей с почечными рубцами.

Осложнения хронического двустороннего пиелонефрита могут также включать следующее:

  • Протеинурия;
  • фокальный гломерулосклероз;
  • прогрессирующие почечные рубцы, приводящие к терминальной стадии почечной недостаточности.

Лечение

Долговременная терапия антибиотиками является полезной, но при этом должна проводиться постоянно. Осложнения уремии или гипертонии должны рассматриваться соответствующим образом.

Из-за высокой смертности среди пожилого населения и риска осложнений рекомендуется оперативное лечение. Внезапные (острые) симптомы обычно проходят через 48-72 часа после соответствующего лечения.

Ваш врач выберет подходящие антибиотики. В острых случаях вы можете получить антибиотики в течение 10-14 дней.

Если у вас тяжелая инфекция или вы не можете принимать антибиотики внутрь, вам могут назначить антибиотики через вену (внутривенно).

Хронический пиелонефрит может потребовать длительной антибактериальной терапии. Очень важно, чтобы вы закончили употребление всех лекарства.

Обычно используемые антибиотики включают следующее:

  1. Амоксициллин;
  2. Цефалоспорин;
  3. Левофлоксацин и ципрофлоксацин.

Почему моча пахнет

Неприятный запах мочи, который появился у здорового человека, должен стать поводом для беспокойства. Существует несколько причин его изменения на резкий и отталкивающий. Запах, исходящий от мочи, может сигнализировать о начале болезни, неправильном режиме питания или питья. В норме он должен быть лёгким, особым. Если появилась пахучесть, требуется выяснить причины возникновения неблагоприятного явления. С этой целью врачи проводят полноценное обследование организма.

  1. Какими бывают неприятные ароматы урины?
  2. Вероятные заболевания при специфическом аромате урины
  3. Моча у ребёнка поменяла запах — что это значит?
  4. Запах урины и беременность
  5. Диагностические меры и особенности лечения

Какими бывают неприятные ароматы урины?

Анализ мочи

Моча здоровых людей источает едва слышимый аммиачный запах. Интересен тот факт, что при размещении женской урины на открытом воздухе её аромат заметно усиливается. Моча воняет и при активном течении патологических процессов внутри организма. Правда, странный аромат появляется уже при мочеиспускании. Выяснить, почему изменился запах мочи и что делать в такой ситуации, поможет обращение к медицинскому специалисту.

Физические показатели урины изменяются под воздействием различных факторов. К ним относятся:

  • венерические болезни;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • обезвоживание организма;
  • употребление некоторых продуктов в больших количествах (алкоголь, чеснок, спаржевые культуры);
  • нарушенный метаболизм;
  • отклонения, развившиеся на генетическом уровне;
  • заболевания печени и пищеварительных органов;
  • неправильное применение отдельных групп лекарственных препаратов (среди которых есть и антибиотики).

Неприятный запах мочи часто возникает из-за скопления ацетоновых соединений в моче. Они присутствуют и в урине здоровых людей, но в меньшей концентрации. Если моча очень сильно и специфически пахнет, вероятно, количество ацетона превышает допустимые нормы. И здесь важно знать, из-за чего это происходит.

Запах, напоминающий ацетон, часто является тревожным звоночком, извещающим о таких отклонениях и патологиях:

  • рак желудка;
  • сахарный диабет;
  • нарушенный рацион питания (когда в нём преобладает пища с большим количеством жиров и белков);
  • истощение организма вследствие продолжительной, несбалансированной диеты, больших физических нагрузок, длительного голодания;
  • повышенная температура тела, которая долго не спадает;
  • отравления разной природы (и алкогольные в том числе);
  • болезни щитовидной железы;
  • продолжительная рвота, возникающая на фоне токсикоза беременных или кишечного отравления.

Анализ мочиСильный запах ацетона от мочи зачастую сопровождается дополнительными симптомами, указывающими на ту или иную болезнь. Но даже если они отсутствуют, и у мочи запах ацетона проявляется единично, человек всё равно должен сходить на приём к врачу. Душок ацетона — признак наличия кетоновых тел в составе урины. Если не предпринять своевременных лечебных мер, больной впадает в кому или получает серьёзные проблемы со своим здоровьем. Особенно сильно это касается женщин, готовящихся стать мамами.

Вообще моча с ацетоном бывает с резким душком либо ароматом гнилых яблок. Терапия помогает устранить причины, которые изменили физические показатели урины, а также откорректировать план диетического питания.

Ещё один тип соединений, которые всегда есть в составе урины — это аммиак. Если он накопился в большом количестве, моча начинает благоухать нашатырём. При развитии в организме неблагоприятных физиологических состояний душок нашатыря усиливается.

Возникновение таких состояний зависит от следующих факторов:

  • применение в больших количествах лекарств, содержащих много железа и кальция;
  • употребление в пищу большого количества белков (аммиак образуется при распаде белковых аминокислот);
  • воспаление в мочевыделительных органах, на фоне которого возникает запах аммиака (подобные состояния развиваются редко, например, в результате пиелонефрита или цистита);
  • обезвоживание (в урине возрастает концентрация компонентов, среди которых есть аммиак);
  • застой мочи (уровень аммиака в моче зачастую увеличивается по утрам, после продолжительного воздержания, у беременных женщин и людей, страдающих от камней в почках, мочевом пузыре, сдавливающих мочеточник);
  • заболевания печени (высвободившиеся аммиачные молекулы, попадающие в мочу из воспалённого органа, становятся источником резкого запаха).

Бывает, что предпринимаемые шаги не приносят ожидаемого результата, а моча с неприятным запахом появляется даже спустя 3 дня после начала терапии. Такая ситуация указывает на то, что внутренние органы работают с перебоями. Врач проводит дополнительную диагностику, которая позволяет ему разработать правильную схему лечения.

Кислый запах, исходящий от мочи, может напоминать аромат прокисшего молока или квашеной капусты. Его появление обуславливается деятельностью инфекционного грибка в мочеполовых органах (кандидозного уретрита или кандидоза).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Столь специфический запах мочи дополняется следующими симптомами:

  • помутнение жидкости;
  • не проходящий зуд во влагалище;
  • появление выделений беловатого цвета из половых органов (по своей консистенции они напоминают хлопья);
  • образование белого налёта на влагалищных слизистых оболочках.

Анализ мочиЕсли у вас моча мутная и пахнет кислым, врач в целях эффективной терапии посоветует лекарства местного действия, представленные мазями, вагинальными свечками и суппозиториями. Хорошо помогают и медикаменты, обладающие системным эффектом (к ним относятся таблетки, которые нужно употреблять перорально).

Кислый запах урины иногда появляется на фоне проблем с функционированием органов пищеварения. Высокая кислотность сока в желудке или дисбактериоз кишечника становятся главным фактором, провоцирующим развитие ситуации. Ещё одним объяснением тому, почему моча имеет резкий неприятный запах, служит влагалищный дисбактериоз или вагинит. Патологии женских половых органов вызывают кислый аромат урины, дополняемый выделениями. Успешно справиться с дисбактериозом помогут суспензии, капсулы или вагинальные таблетки, действие которых направлено на восстановление кишечной микрофлоры. При обнаружении патогенных бактерий медицинский специалист назначает приём антибактериальных лекарств.

Очень редко бывает так, что моча имеет неприятный запах тухлой рыбы. Его появление обуславливается наличием во влагалище патологических выделений, которые, смешиваясь с мочой, придают ей соответствующий душок. Например, желтая урина, смешанная с выделениями такого же цвета и специфически пахнущая рыбой, возникает вследствие активной жизнедеятельности трихомонад (они являются возбудителем венерического заболевания трихомониаза).

Вместе с плохим ароматом мочи появляются также иные признаки:

  • боли в момент мочеиспускания;
  • отёк или покраснение влагалищных и уретральных слизистых;
  • влагалищные выделения, которые имеют желтовато-коричневый тон.

Нарушенный баланс влагалищной микрофлоры объясняет, почему рыбой сильно пахнет моча. В составе жидкости преобладающими становятся патогенные микроорганизмы, гарднереллы. Неприятный душок сопровождается обилием зеленоватых выделений, воспалительным процессом слизистых, болезненными ощущениями, усиливающимися при опорожнении мочевого пузыря (при условии, что на фоне воспалительного процесса развился уретрит).

Моча может пахнуть испорченной рыбой из-за генетического заболевания — триметиламинурии. У людей, страдающих этой патологией, резкий аромат, напоминающий протухшую рыбу, начинает появляться при выделении любых жидкостей из организма (мочи, крови, пота, слюны). Происходит это потому, что печень из-за генетических нарушений не может полноценно регулировать производство отдельных ферментов, отвечающих за преобразование активного соединительного компонента триметиламина (он выделяется при переваривании пищи желудком). Триметиламинурию диагностируют преимущественно у детей, когда отлучают их от материнской груди. Но известны случаи обнаружения этого генетического нарушения у взрослых людей. Лечебный курс предусматривает постоянное соблюдение диеты с низким содержанием белка и употребление больным человеком адсорбирующих медикаментов.

Сладковатый запах мочи, напоминающий аромат кленового сиропа, чаще всего является частью наследственного заболевания лейциноза. В организме нарушается производство некоторых ферментов, принимающих участие в расщеплении аминокислот. В результате они постепенно накапливаются внутри тканей и отравляют собой организм. Диагноз «лейциноз» ставится преимущественно новорожденным детям. Однако первые проявления заболевания приходятся на более поздний период развития.

Сладкий запах урины — не единственный симптом наследственной патологии. болезнь обостряется при стрессе, сниженном иммунитете, серьёзных физических перенапряжениях, и сопровождается следующими выраженными признаками:

  • судороги;
  • тошнота или рвота;
  • раскоординированность движений.

Анализ мочиТерапия лейциноза предполагает соблюдение диеты на протяжении всей жизни, без включения в рацион некоторых типов аминокислот. Также важно постоянно вести контроль результатов клинических анализов. Прогноз благоприятен при условии своевременного лечения.

Плохой запах бывает у мочи, если человек болеет фенилкетонурией, и в его печени система ферментации работает неправильно. Компонент фенилаланин не расщепляется, а скапливается в тканях. Следствием этого становится выделение из организма жидкостей (мочи, пота, слюны) с неприятным душком, по запаху напоминающему мышей или плесень.

Болезнь обнаруживают у малышей, и зачастую она сопровождается дополнительными симптомами:

  • вялость;
  • судороги;
  • умственная и физическая недоразвитость.

Лечение патологии предусматривает соблюдение строгого диетического рациона. Ограничения в питании вводятся на всю жизнь, способствуя замедлению течения болезни. Если пациент не соблюдает разработанную диету, то его ожидает поражение мозга и ЦНС. Последствия такого состояния очень печальные, вплоть до развития имбецильности и идиотии.

Наличие гнилостного запаха может указывать на онкологическую опухоль прямой кишки или пиелонефрит. Если аромат тухлых яиц источает женская моча, есть большая вероятность наличия инфекции в почках или мочевом пузыре. Наличие мутности и разнообразных включений в моче (взвеси или гнойные частицы) говорит о патологиях мочеполовых органов.

Вообще, причины резкого запаха мочи могут иметь совершенно иную природу, которая не связана со внутренней болезнью. Иногда с подобной проблемой приходится столкнуться и человеку с хорошим здоровьем. Например, едкий запах урины, похожий на протухшие яйца, появляется после съедания большого количества спаржи. Он проходит самостоятельно, безо всякого лечения, спустя 6 часов после употребления растения в пищу. Если человек употребляет много алкогольных напитков, солёные, острые или копченые блюда, то его моча может изменить свой аромат примерно на 1-2 суток.

Существует и отдельная категория запахов мочи, появляющихся после употребления в пищу тех или иных продуктов питания. Например, она может становиться источником аромата чеснока, пива, серы, резины, благоухать жареными семечками или колбасой, источать запах копченостей, гнилой капусты или ампициллина. Если человек употребляет антибиотики или другие сильнодействующие медикаменты, его урина станет пахнуть лекарствами. Но этот аромат исчезает после завершения приёма препаратов.

Цвет и запах мочи меняются при включении в пищевой рацион разноцветных приправ. Представленный список причин, из-за которых у мочи возникает стойкий плохой душок, является лишь примерным. Урину называют конечным продуктом обмена веществ в человеческом организме, поэтому её физические показатели изменяются при появлении малейших внутренних проблем в функционировании органов и систем.

Вероятные заболевания при специфическом аромате урины

Анализ мочиУ человеческой мочи в норме не должно быть никакого запаха. Если она стала источать посторонние ароматы, это означает, что мочевыделительная система подверглась атаке какого-то заболевания.

Например:

  • пиелонефрита;
  • цистита;
  • уретрита.

Попадающие в урину болезнетворные бактерии обуславливают возникновение едкого запаха мочи. Например, причина развития цистита может носить медикаментозный или инфекционный характер. Иногда эта болезнь развивается на фоне продолжительной терапии медикаментами. Причиной гнилостного и резкого запаха мочи становится прогрессирующее воспаление, сопровождающееся накоплением гноя.

При определении источника неприятного аромата урины имеет значение и пол пациента. Например, у мужчин изменение запаха мочи часто указывает на сбой в работе предстательной железы или начало простатита (при котором мочеиспускание затруднено, а в промежности возникают боли).

Кроме того, у представителей мужского пола усиление запаха урины обуславливается рядом факторов:

  • прогрессирующее распространение мочеполовых инфекций;
  • недостаток воды в организме;
  • сахарный диабет;
  • острая печёночная недостаточность;
  • длительный приём витаминов группы В6;
  • инфицирование почек.

Плохой душок от мочи зачастую становится единственным симптомом болезней, поражающих мочеполовую или выделительную систему. Он появляется уже на ранней стадии развития патологии и даёт возможность выявить её до возникновения остальных признаков.

Моча у ребёнка поменяла запах — что это значит?

Анализ мочиНормальные экскременты в детском возрасте не обладают никаким запахом. Только через несколько лет жизни моча ребёнка начинает «благоухать» так же, как и у взрослого человека. Многие родители, которым пришлось столкнуться с изменением физических параметров урины у малыша, интересуются, о чём говорит резкий запах мочи у детей, стоит ли посещать педиатра при обнаружении такого симптома?

Причины возникновения едкого аромата мочи в детском возрасте аналогичны таковым у взрослого:

  1. Если малыш страдает каким-либо наследственным заболеванием, его урина уже в начале жизни имеет неприятную отдушку. Наследственные патологии новорожденных диагностируются ещё в родильном доме, и лечебная терапия проводится там же.
  2. Жёлтая, концентрированная урина у ребёнка свидетельствует о нехватке жидкости в маленьком организме. Такая симптоматика может сопровождаться повышением показателей температуры тела. Подобные состояния возникают на фоне развития патологий инфекционного характера. Чтобы помочь ребёнку, родители должны давать ему пить как можно больше жидкости.
  3. Неприятный запашок от мочи новорожденного ребёнка иногда исходит вследствие действия факторов, имеющих внешнюю локализацию. Например, если кормящая мама изменяет свою диету, употребляет в пищу кислую капусту, семечки или пьёт алкоголь, это влияет на смену физических характеристик мочи. Изменить свой душок урина должна и при переводе младенца на другие искусственные смеси или добавлении прикорма.

Часто моча ребёнка изменяет свой запах вследствие действия банальных факторов. Родителям нельзя обходить вниманием этот факт. Они должны проконсультироваться с педиатром относительно изменённого цвета мочи, даже если у малыша нет никаких жалоб.

Запах урины и беременность

Женщина с прищепкойВ период вынашивания плода женская моча плохо пахнет вследствие действия разных факторов. Если беременность протекает без патологий, урина практически не меняет своего запаха. Правда, у здоровых женщин эта жидкость бывает с едва слышимым аммиачным душком.

Резкие запахи от урины сигнализируют о протекании патологий в организме пациентки:

  1. Если аромат аммиака в моче сразу становится едким, вероятно, будущая мама пьёт слишком мало жидкости. Из-за этого мочи становится меньше, а её концентрация возрастает, что и приводит к появлению аммиачного запаха. Чтобы восстановить естественный душок урины, беременной женщине следует пересмотреть свой питьевой режим.
  2. На ранних сроках беременности у многих женщин развивается сильный токсикоз, и за сутки происходит до 8-10 рвот. Из-за этого развивается сбой в обмене веществ, а от мочи исходит плохой запах. Скопившиеся в ней ацетоуксусная кислота и ацетон ухудшают общее состояние организма женщины, приводят к сильному понижению веса и давления.
  3. Декомпенсированный сахарный диабет становится причиной накопления кетоновых тел, и на этом фоне моча приобретает запах гниющих яблок.
  4. Запах ацетона в моче беременных объясняется слишком строгой диетой или неконтролируемым голоданием.
  5. Аммиачная отдушка появляется в моче у многих беременных. Накопление гноя, патологических микроорганизмов или лейкоцитов приводит к дурному запаху урины.
  6. Мутная моча у беременных указывает на активизацию воспалительных процессов, связанных с циститом или пиелонефритом.
  7. Если беременная женщина ест много лука, хрена, спаржи или чеснока, запах у её мочи может стать плохим.

Диагностические меры и особенности лечения

Анализ мочиЧтобы выяснить, почему развилось состояние, ставшее причиной появления резкого запаха мочи, больной должен посетить медицинское учреждение и сдать ряд анализов, среди которых есть инструментальные и лабораторные мероприятия. В лаборатории исследуют мочу пациента, определяют уровень лейкоцитов, белка и эритроцитов в ней. Для большей детализации исследования проводятся процедуры МРТ, УЗИ, урографии, компьютерная томография почек. Точный диагноз позволяет врачу разработать правильную схему лечения и подобрать эффективные лекарства.

Если у человека моча поменяла свой запах, значит, в организме происходят патологические процессы, требующие лечения.

Терапевтический курс разрабатывается с учётом физических характеристик урины:

  1. Сладкая моча с душком ацетона требует пересмотра рациона питания. Уберите из своего меню сладкую и острую еду, заменив её натуральным мёдом. Не ешьте жирную пищу, отдавайте предпочтение щелочной воде. Если предпринятые меры не приводят к улучшению состояния, обращайтесь в специализированный медицинский центр. Там вы сможете сдать необходимые анализы и получить качественное лечение по схеме, которую индивидуально разработает врач.
  2. Если моча издаёт неприятный душок в утренние часы, необходимо подобрать мочегонные лекарства или антибиотики. Они помогут восстановить полноценное функционирование органов мочеиспускания и убрать воспалительный процесс. Также пациенту необходимо пить больше жидкости.
  3. Моча будет пахнуть аммиаком, если в мочеполовых органах развился бактериальный воспалительный процесс. Чтобы вылечить пациента, медицинский специалист подбирает терапевтический комплекс, включающий в себя антибактериальные и вспомогательные препараты. Дома можно добавить к медикаментозному лечению народные средства (например, отвар из шиповника).
  4. Запах гнили от мочи устраняется при помощи антибактериальных таблеток. Полезными будут и промывания отваром из аптечной ромашки. Для его приготовления берут 1 ст. л. цветков, заливают 200 мл горячей воды, настаивают и остужают перед использованием. Промывание проводят с применением клизмы, 2 раза в день.
  5. Исходящий от мочи душок плесени может указывать на то, что человек страдает наследственным заболеванием фенилкетонурией. Курс медикаментозного лечения в данном случае разрабатывается врачом, а в домашних условиях пациент должен позаботиться о смене рациона питания. Из меню стоит исключить продукты, которые содержат животный белок. Предпочтение лучше отдавать еде растительного происхождения.
  6. Моча с кислым ароматом появляется чаще у женщин с нарушенной микрофлорой влагалища или при попадании в мочеполовые пути грибковой инфекции. Лечебная терапия предусматривает использование препаратов, содержащих флуконазол (таблетки или свечи).
  7. Иногда урина издаёт зловонный запах после занятий сексом. Это означает, что во влагалище женщины проникла грибковая инфекция или нарушен баланс молочной кислоты. В домашних условиях решить такую проблему можно при помощи клизм с отваром ромашки. Помогут в данном случае и медикаментозные средства в виде таблеток и вагинальных свечей.
  8. Запах прогорклого масла от мочи свидетельствует о высоком уровне метионина. Устранить проблему поможет настой из свежего укропа. Чтобы приготовить средство, нужно взять 2 ст.л. растения, залить его 250 мл кипятка, настоять 30 минут. Настой нужно выпивать перед каждым приёмом пищи в течение дня.
  9. Если зловонный аромат мочи возникает на фоне простатита и сопровождается повышением температуры, пациенту необходимо, прежде всего, получить консультацию и схему лечения от своего врача. Дополнительно можно использовать в домашних условиях отвар из семян и листьев петрушки. Чтобы его приготовить, берут 0.5 стакана сырья, заливают 300 мл горячей воды и настаивают. Пить отвар рекомендуется перед едой.

Вероятно, это произошло из-за скрытой инфекции в мочеполовых путях или употребления некачественной пищи. В любом случае медицинское обследование поможет быстро разобраться и пройти курс лечения.

Рак почки – злокачественное образование, склонное к разрастанию и метастазированию. Поразиться раковой опухолью может как одна, так и обе почки. В структуре онкологических заболеваний рак почки встречается у 3% взрослых пациентов. У мужчин данная патология встречается вдвое чаще, чем у женщин.

Ежегодно специалисты усовершенствуют методики лечения рака. Несмотря на это, уровень смертности остается высоким. Каждый год на планете фиксируют около 12 тысяч случаев смертельного исхода рака почек. Причина чаще всего кроется в позднем диагностировании проблемы. Ведь на ранних стадиях болезнь может протекать бессимптомно. Ни одна, даже очень успешная операция по удалению опухоли не дает гарантии отсутствия рецидивов в будущем и развития метастазов.

  • Виды патологии
  • Причины возникновения
  • Стадии заболевания
  • Первая
  • Вторая
  • Третья
  • Четвертая
  • Диагностика
  • Общие правила и методы лечения
  • Оперативное вмешательство
  • Прогнозы после нефрэктомии

Виды патологии

рак почки форум

Рак почки может быть нескольких видов. Во многом продолжительность жизни больного зависит от характера новообразования.

По локализации опухоли рак почки может быть:

  • односторонним;
  • двухсторонним;
  • единственной почки.

Среди опухолей паренхимы выделяют:

  • почечно-клеточную карциному;
  • нефробластому (опухоль Вильмса);
  • опухоль Гравица (гипернефроидный рак);
  • саркому.

Новообразования лоханки:

  • переходно-клеточный и плоскоклеточный рак;
  • слизистожелезистая опухоль;
  • саркома.

Рак почки код по МКБ 10 — С64 — С65, в зависимости от стороны и места поражения парного органа.

урисанУзнайте инструкцию по применению БАДа Урисан для профилактики мочекаменной болезни.

Эффективные методы лечения острого геморрагического цистита у женщин описаны на этой странице.

Причины возникновения

Точно ответить, почему образуются злокачественные опухоли в почках, никто не может.

Предрасполагающие факторы, которые могут стать пусковым механизмом развития злокачественного образования:

  • Курение – в сигаретах много канцерогенов, которые пагубным образом действуют на ткани почек. По статистике, у большинства больных раком почек имеется эта вредная привычка.
  • Наследственность – если в семье имеются больные онкологическими заболеваниями, риск заболеть раком почки увеличивается.
  • Ожирение – злоупотребление жирной и вредной едой приводит к увеличению веса и нарушению обмена веществ.
  • Травмы – любое повреждение почечных тканей (при падениях, сильных ушибах) может стать причиной развития злокачественной опухоли.
  • Прием лекарств – постоянное применение одних и тех же препаратов при некоторых заболеваниях увеличивает риск развития рака.

Также к раку почки могут привести гормональные нарушения, хронические патологии, употребление некачественной воды, контакт с химическими веществами и воздействие радиоактивного облучения.

Стадии заболевания

светлоклеточный рак почки

Современная медицина выделяет несколько стадий рака почки. Благодаря им специалисты определяют течение патологии, характеристику опухоли, степень ее развития и роста.

При диагностике рака почек используется международная классификация TNM:

  • Т – оценка первичных характеристик образования (размер, проникновение в близлежащие ткани);
  • N – оценка лимфоузлов, вовлечение их в патологический процесс;
  • М – определение процесса метастазирования.

Выделяет 4 стадии рака почек.

Первая

Опухоль не более 2,5 см. Ее окружает капсула, из-за которой при пальпации органа обнаружить образование невозможно. Диагностика рака на 1 стадии чаще случайная, когда проводятся исследования по другому поводу. Внешних симптомов, как правило, не наблюдается.

Вторая

Опухоль медленно растет, размеры достигают 7 см, но за границы почек она не выходит. Опухолевые узелки можно обнаружить при пальпации. У пациента могут быть болевые ощущения в районе почек, в моче появляются признаки гематурии.

Даже после полного излечения на 2 стадии возможны рецидивы патологии. Больному придется наблюдаться всю жизнь у специалиста и контролировать состояние здоровья почек.

Третья

Опухоль сильно увеличивается в размерах, начинает проникать в околопочечную клетчатку, надпочечники, лимфоузлы, крупные вены.

Четвертая

рак почек симптомы у мужчин

Активный рост злокачественного образования. Метастазы распространяются на кишечник, печень, легкие и другие органы. У некоторых больных метастазирование может развиваться спустя 10 лет после начала опухолевого процесса.

Диагностика

В большинстве случаев рак почки диагностируют на 3-4 стадии, когда уже у больного патологический процесс сильно запущен. При подозрениях на проблемы с почками необходимо сразу обратиться к урологу. Он проведет первичный осмотр, пальпацию, соберет тщательный анамнез.

Для того, чтобы получить подтверждение диагноза, назначаются разные исследования:

  • лабораторные;
  • ультразвуковые;
  • рентгенологические и другие.

Всем больным нужно сдать лабораторные анализы:

  • общий мочи и крови;
  • цитологию;
  • биохимию крови.

Если лабораторные исследования подтвердят подозрение на наличие новообразования в почках, проводятся дополнительные аппаратные исследования:

  • МРТ;
  • КТ;
  • ренальная ангиография;
  • экскреторная и рентгеноконтрастная урография;
  • радионуклидное сканирование;
  • нефросцинтиграфия.

Больным с подозрением на злокачественную опухоль проводят биопсию. Врач делает закрытую пункцию, чтобы взять на анализ биоматериал из образования. Процедура проводится под контролем ультразвукового аппарата. Чтобы определить, есть ли метастазы на других органах, дополнительно проводят рентген бронхов и легких, УЗИ органов ЖКТ.

Общие правила и методы лечения

рак почки симптомы признаки у женщин

Тактика лечения рака почки зависит от стадии патологического процесса, результатов анализов и гистологии, возраста больного, наличия сопутствующих болезней.

При раковых образованиях задействуют разные методы лечения:

  • операция;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • иммунотерапия;
  • гормонотерапия.

Оперативное вмешательство

Самым эффективным методом лечения рака почки на сегодня остается хирургическое удаление злокачественного образования. Хирурги используют разные виды операций. Все зависит от местонахождения опухоли, ее размеров, наличия метастазов.

Вмешательство осуществляют 2 способами:

  • Резекция – органосохраняющая операция, вырезается только новообразование с окружающим участком почечной ткани. Такое вмешательство при злокачественных опухолях опасно из-за опасности метастазирования.
  • Нефроэктомия – полное удаление пораженной почки и близлежащих тканей. Это самый радикальный, во многих случаях единственный метод лечения рака почки. При распространении опухоли на верхний полюс органа может быть ампутирован надпочечник.

частое мочеиспусканиеЧастое мочеиспускание у женщин при беременности: норма или патология? У нас есть ответ!

О том, для чего назначают Лазикс и как принимать медикамент прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/mocha-po-nechiporenko.html и узнайте о том, что показывает моча по Нечипоренко и как правильно собрать урину.

Сегодня очень распространены оперативные методики с применением лапароскопа. Впервые лапароскопию с удалением почки провели в 1990 г. Лапароскопия позволяет существенно сократить период реабилитации, быстрее вернуться к нормальной жизни. Рецидивы после лапароскопии случаются значительно реже, чем при полосной нефроэктомии.

За неделю до операции пациенту нужно подготовиться. Необходимо прекратить прием медикаментов – антикоагулянтов. За день до вмешательства прекратить принимать пишу и сделать очистительную клизму.

За несколько часов до лапароскопии в мочевой пузырь вставляется катетер. Его снимают после операции. Проводится общая внутривенная анестезия. После операции вводятся сильнодействующие анальгетики, притупляющие любой болевой синдром.

Если у пациента запущенная стадия болезни с метастазами на другие органы, удаление почки невозможно. Применяются терапевтические методы лечения. Нефроэктомию используют при одностороннем поражении, при наличии опухоли в обеих почках чаще производят их резекцию.

Прогнозы после нефрэктомии

рак почек симптомы у женщин

Главным фактором, который влияет на выживаемость при раке почки, является его ранняя диагностика. Полноценное лечение 1 стадии болезни у 90% случаев заканчивается полным излечением.

Запущенные случаи тяжелее поддаются лечению. Почечно-клеточный рак устойчив к химио- и лучевой терапии, в некоторых случаях на момент обнаружения опухоли нельзя оперировать. При адекватном лечении и метастазах всего 15% пациентов после операции могут прожить еще 5 лет. При прорастании опухоли в лимфатические узлы процент выживаемости еще меньше. В некоторых случаях удаление лимфоузлов, пораженных метастазами, позволяет увеличить продолжительность жизни около 50% пациентов до 10 лет.

Если своевременно обнаружить рак и провести операцию, то при отсутствии метастазов 90-100% больных могут прожить еще 5 лет. Распространение метастазирования на другие органы на много сокращает шансы выживаемости. Если операцию не провести, то выживаемость составляет 0,5-1 год. Продолжительность жизни зависит от массивности распространения метастазов.

Видео — рекомендации специалистов о том, как победить рак почки:

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.