Схема лечения хронического пиелонефрита

Берут ли в армию с пиелонефритом

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевания выделительной системы человека всегда считались весьма серьёзными патологиями, поэтому многих мужчин интересует вопрос: хронический пиелонефрит армия призовёт его или нет? Чтобы разобраться в этой проблеме, стоит детально изучить законодательство, факторы, которые могут влиять на решение медицинской комиссии, а также варианты его обжалования.

загрузка...
  1. Армия при пиелонефрите
  2. Основные показатели для принятия решения комиссии
  3. Законные основания, которые помогут избежать службы

Армия при пиелонефрите

Медосмотр

Призывная комиссия имеет список заболеваний, наличие которых у молодого парня отстраняют его от выполнения военного долга. Патологии выделительной системы хронического характера находятся в статье под номером 71, а непосредственно пиелонефрит упоминается в статье 72.

Первая из них обладает тремя подпунктами:

  1. Заболевания почек хронического характера со значительными нарушениями в работе органа.
  2. Заболевания почек хронического характера с умеренными нарушениями в работе органа.
  3. Заболевания почек хронического характера с незначительными нарушениями в работе органа.

В связи с этими статьями каждый призывник с хроническим пиелонефритом получит свою категорию после прохождения комиссии. Для постановки этого диагноза в анализах на протяжении последних двенадцати месяцев должна наблюдаться лейкоцитурия, бактериурия, при этом необходимо исключить наличие сопутствующих патологий и поражений других органов выделительной системы инфекционными факторами.

Не берут в армию при наличии значительных нарушениях в функциях почек. Поэтому для установки точного диагноза с учётом всех осложнений необходимо пройти несколько комиссий.

Основные показатели для принятия решения комиссии

Мочекаменная болезнь у мужчин

При подтверждении наличия хронического пиелонефрита призывник должен пройти дерматолога, венеролога, уролога и рентгенологическое исследование с применением контрастных веществ. Также ему необходимо сдать общий и биохимический анализ мочи.

загрузка...

Считается, что у пациента лейкоциурия, когда у него количество лейкоцитов в 1 мл мочи превышает 4000 единиц. Бактериемия же наблюдается тогда, когда в результатах анализа на 1 мл урины показатели микробного числа превышает 100 тыс.

Сохранение этих показателей на протяжении полугода позволяет сказать, что у больного хроническая форма пиелонефрита. В таком случае необходимо учесть все нюансы и решить, можно ли взять призывника в армию или нет.

Наиболее неприемлемы причины для годности:

  • мочекаменная болезнь;
  • цистит;
  • уретрит;
  • гидронефроз.

По этой причине на вопрос, берут ли в армию с хроническим пиелонефритом, однозначно ответить нельзя. Поэтому каждый диагноз несколько раз перепроверяется специальной медицинской комиссией, чтобы избежать неприятных последствий.

Законные основания, которые помогут избежать службы

военный билетЕсли у призывника поставлен диагноз и он неуверен, берут ли в армию с пиелонефритом хронической стадии, ему необходимо это уточнить у главы медицинской комиссии. Если отсутствуют грубые нарушения в функциональности, ведь данное заболевание может проходить и в латентной форме, врач поставит решение «Годен».

Армия зачастую не имеет возможностей оказывать необходимую медицинскую помощь. Поэтому стоит постараться обжаловать мнение комиссии. После этого будет произведено контрольное освидетельствование. Новое решение обычно ставится в течение нескольких дней. Если будут обнаружены дополнительные нюансы, позволяющие избежать службы, комиссия пометит в карте призывника, что его нельзя брать в армию в связи с последствиями хронической формы пиелонефрита.

В некоторых случаях возможна отсрочка службы на определённый срок. Это происходит в тех случаях, когда заболевание активно лечится и в анамнезе наблюдается значительная регрессия этой патологии.

Стоит помнить, что избегать прохождения медицинской комиссии после получения повестки нельзя, ведь это будет считаться уклоном от службы, что карается тюремным сроком от трёх до семи лет.

Как лечить обострение хронического пиелонефрита

Пиелонефрит в хронической форме является инфекционно-воспалительным процессом, очаг которого локализуется в чашечно-лохачной области почек. Для такой патологии характерными считаются чередования стадий ремиссии и периода обострения, при котором клиническая картина особо выражена.

Обострение пиелонефрита – серьезное патологическое состояние, которое может вызвать тяжелые осложнения. Оно опасно тем, что каждый такой период способствует повреждению почечной ткани, после чего образовываются рубцы, которые не дают органу нормально функционировать.

Причины развития

боль в области почекВызывать обострение пиелонефрита хронической формы могут патогенные бактерии (энтерококки, стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочки), вирусные инфекции и грибки.

Заболевание может обостриться в результате следующих факторов:

  • длительное пребывание на холоде;
  • отоларингологические инфекции в хронической форме;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (когда из мочевого пузыря жидкость уходит в мочеточник);
  • сахарный диабет;
  • слабая иммунная система (как результат частых респираторных заболеваний);
  • употребление некоторых медикаментозных препаратов (особенно влияют на почки антибиотики, цитостатики, иммунодепрессанты);
  • различные нарушения в мочеполовой системе;
  • период беременности;
  • мочекаменная болезнь в стадии обострения;
  • урологические процедуры;
  • смена климатических условий;
  • операции на органе малого таза;
  • неполноценное питание.

Особенно часто обострение пиелонефрита провоцирует:

  • тяжелая работа (физическое перенапряжение);
  • употребление большого количества соли и продуктов с высоким содержанием белка;
  • чрезмерное питье жидкости.

Обострение болезни может быть вследствие того, что человек длительное время в силу каких-либо патологий, задерживает мочеиспускание.

В зависимости от причин, вызвавших усугубление состояния, в медицине классифицируют первичный и вторичный пиелонефрит.

Клинические проявления

плохое самочувствиеОбострение хронического пиелонефрита сопровождается следующими симптомами:

  • нарушенным мочеиспусканием;
  • болью в поясничном отделе ноющего характера;
  • учащенным сердцебиением;
  • повышением температуры;
  • бледностью кожи;
  • отечностью на лице и верхней части тела (особенно выражается в утренние часы после пробуждения);
  • интоксикацией;
  • общей слабостью;
  • ощущением сухости в ротовой полости;
  • расстройством сна;
  • головной болью;
  • тошнотой и рвотными позывами.

Анемия и высокие скачки артериального давления – также являются частыми признаками обострения хронического пиелонефрита.

К характерным симптомам болезни относится болезненность в одном или обоих боках со стороны живота. Часто боль отдает в бедро или пах. Поэтому симптомы болезни в период обострения можно спутать с признаками цистита, радикулита или аднексита. Обычно при мочеиспускании пациент ощущает рези и боли. Цвет и запах мочи может меняться.

Симптомы и лечение патологического состояния зависят от стадий болезни, среди которых выделяют начальный этап и период активного проявления клинических признаков.

Оказание первой помощи

Если существует подозрение, что пиелонефрит обострился, то пациенту следует уменьшить двигательную активность. При сильной боли и повышении давления, необходимо обеспечить постельный режим и вызвать скорую помощь.

В случае обострения хронического пиелонефрита не рекомендуется:

  1. Применять для уменьшения болей анальгетики и средства, снимающие спазмы.
  2.  Пить большое количество жидкости.
  3. Ставить грелки или горячие компрессы на области спины и живота.

Медикаментозное лечение

лечение препаратамиЛечение хронического пиелонефрита осуществляется с комплексным подходом. При выборе препаратов врач учитывает тяжесть течения заболевания, индивидуальные особенности организма пациента.

Основываясь на результате бактериального посева, специалист назначает антибактериальную терапию. Выбор антибиотиков зависит от вида возбудителя, вызвавшего обострение хронического пиелонефрита:

  • Энтерококк – Карбенициллин или Ампициллин.
  • Стрептококк – антибиотики цефалоспориновой и пенициллиновой группы.
  • Золотистый стафилококк – Ампициллин и средства пенициллинового ряда.
  • Кишечная палочка – Левомицетин или антибиотики из ряда цефалоспоринов.
  • Синегнойная палочка, протеи – Гентамицин, Ампициллин, Карбенициллин.
  • Микоплазмы – Эритромицин.

Во время беременности, в период обострения хронического пиелонефрита, в первых двух триместрах, применяют Цефуроксим, Цефаклор. На поздних сроках врач может выписать Максипин, Цедекс, Фортум.

При употреблении антибактериальных средств необходимо принимать пробиотики, это позволит предотвратить нарушения микрофлоры кишечника. Их тоже назначает доктор.

При подтверждении рецидива хронического пиелонефрита лечение включает прием нитрофуранов, диуретиков и сульфаниламидов. В то же время применяются лекарства, которые устраняют симптомы заболевания:

  • При интоксикации – Неокомпенсан, Гемодез.
  • Если высокое давление – Адельфан, Допегит, Резерпин, Кристелин.
  • При анемии – средства, в состав которых входит железо.

Кроме того, назначаются фитопрепараты: Канефрон и Фитонефрол. Они способствуют усилению действий антибактериальных лекарств, имеют противововоспалительное и мочегонное свойства.

Средства альтернативной терапии при обострении пиелонефрита

народные рецептыВ домашних условиях лечить и предотвратить развитие заболевания помогают лекарства на основе целебных растений. Отвары можно сделать из одного ингредиента или сбора трав.

К травам которые обладают мочегонным эффектом, относятся:

  • петрушка;
  • бузина;
  • василек (цветы);
  • можжевельник;
  • листья березы;
  • толокнянка;
  • зверобой;
  • рыльца кукурузы;
  • дягиль (корень).

Рекомендуется употребление трав, которые оказывают противовоспалительное действие:

  • ромашка;
  • крапива;
  • толокнянка;
  • алтей;
  • зверобой;
  • брусника;
  • девясил.

Для приготовления таких отваров столовую ложку сырья нужно залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течение 20 минут. Пьют как чай.
Рекомендованы также средства, которые способствуют укреплению иммунитета: настойки из женьшеня, лимонника, шиповника.

Для профилактики рецидива следует употреблять морс из клюквы, чай из полевого хвоща, корневищ солодки, березовых листьев, брусники, можжевельника.
Важно помнить, что возможность применения народных средств, должно быть согласовано с лечащим врачом.

Физиопроцедуры

Пациентам с хроническим пиелонефритом при обострении назначают физиотерапевтические процедуры:

  1. Электрофорез с лекарством (раствор Эритромицина, Фурадонина, Кальция хлорида).
  2. Сантиметровые волны с помощью аппарата Луч-58.
  3. Лечение ультразвуком.
  4. Терапия с применением лечебных грязей.
  5. Парафиновая аппликация.

Такие процедуры проводят в области поясницы, на месте где локализуются почки.

Кроме того, пациентам при данном диагнозе рекомендовано лечение в санаторно-курортных условиях, где основой лечения является употребление минеральных вод и применение грязевых ванн.

Диетотерапия

При обострении пиелонефрита необходимо придерживаться питания, которое специалисты называют «диетой № 7».

Основные правила лечебного питания:

  1. Ограничение продуктов с большим содержанием белка.
  2. Отказ от копченостей, специй, приправ и маринадов.
  3. Уменьшение суточного приема соли.
  4. Употребление продуктов, которые содержат значительное количество витаминов и полезных микроэлементов (преимущественно свежие фрукты и овощи).

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие обострения пиелонефрита, важно соблюдать следующие меры профилактики:

  1. Стараться не допускать переохлаждения и предостерегаться от респираторных заболеваний.
  2. Обеспечить рациональное и сбалансированное питание, ограничить употребление вредной для почек пищи (острых, соленых, маринованных и копченых продуктов).
  3. Соблюдать общие правила гигиены.
  4. Важно устранить проблемы с мочеиспусканием. Своевременно опорожнять мочевой пузырь.
  5. Принимать фитопрепараты или почечные чаи.

Придерживаясь этих рекомендаций, можно снизить риск развития патологии в несколько раз.

При подозрении на обострение болезни необходимо пройти медицинское исследование. После подтверждения диагноза специалист назначит соответствующее лечение. Игнорировать врачебные предписания нельзя, поскольку данное заболевание считается очень опасным и может привести к отказу почек и в результате к летальному исходу.

Терапия должна быть комплексной: медикаментозные препараты, физиопроцедуры, средства народной медицины, соблюдение диеты, санаторно-курортное лечение. Развитие обострения хронического пиелонефрита можно предупредить, придерживаясь рекомендаций относительно профилактики.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почки – один из самых важных органов человека. На них возложено выполнение ряда функций: выведение из организма продуктов обмена, участие в синтезе гормонов, регуляция артериального давления. Поэтому любые нарушения функциональности органа влекут за собой сбои работы организма.

Пиелонефрит почек – неспецифическое воспалительное заболевание, которое относится к самым распространенным почечным патологиям. Он составляет около 70% всех воспалений мочеполовой системы. Воспалительный процесс затрагивает чашечно-лоханочную систему, интерстициальные ткани, паренхиму. Пиелонефрит можно лечить в домашних условиях, если он не сопровождается серьезными симптомами, такими как лихорадка, резкие скачки давления, процесс нагноения, сильная интоксикация.

  • Классификация
  • Причины развития пиелонефрита
  • Клиническая картина
  • Диагностика
  • Лечение в домашних условиях
  • Соблюдение режима
  • Диета и правила питания
  • Медикаментозные средства
  • Лекарственные травы
  • Аптечные фитопрепараты
  • Меры профилактики

Классификация

гестационный пиелонефрит

Есть несколько классификаций пиелонефрита, исходя из определенных признаков.

По локализации воспалительного процесса:

  • односторонним (поражается 1 почка);
  • двухсторонним (поражены обе почки).

По характеру течения:

  • острая форма (длится не более 3 месяцев);
  • хроническая форма (характеризуется периодами обострений и ремиссий).

Хронический пиелонефрит, как правило, становится следствием невылеченного острого.

Пиелонефрит код по МКБ 10 — N 10 — N12.

Причины развития пиелонефрита

Причины пиелонефрита — это возбудители инфекции в почках, бактерии Staphylococcus, Enterococcus, Escherichia, кишечная палочка, гонококки. Вызывать заболевание может симбиоз нескольких возбудителей сразу. Длительное течение пиелонефрита может привести к присоединению грибковой инфекции.

Попадают микроорганизмы в почки гематогенным путем (через кровь, лимфу) или восходящим (из мочевого пузыря по мочеточникам). Большой риск инфицироваться во время полового акта.

почечный сборУзнайте инструкцию по применению почечного сбора для детей и взрослых.

О том, как провести грязелечение в домашних условиях для лечения почек прочтите по этому адресу.

Факторы, которые способствуют инфицированию почек:

  • аномалии мочеполовой системы;
  • нарушение оттока мочи из-за наличия камней, опухолей, гиперплазии и других патологий;
  • беременность – рост матки приводит к сдавливанию мочеточника, и нарушению отвода мочи из почек;
  • рефлюкс;
  • диабет;
  • психологические расстройства;
  • неправильное питание;
  • переохлаждение;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • наличие инородных предметов (например, катетер в мочевом пузыре).

Клиническая картина

хронический пиелонефрит симптомы и лечение

Клиническая картина заболевания может отличаться, в зависимости от его формы. Острый пиелонефрит начинается внезапно и проявляется достаточно выражено.

Симптомы пиелонефрита в острой форме:

  • резкие боли в пояснице различной интенсивности;
  • температура до 40оС и лихорадка;
  • обильное потоотделение;
  • слабость;
  • может быть нарушение пищеварения, тошнота и рвота;
  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканию.

Первые дни болезни анализ крови может показать повышенное количество азотистых соединений, а в моче – бактериурию, эритроциты, примеси крови и гноя.

Легкое постукивание по поясничной области вызывает сильные болевые ощущения (симптом Гольдфрама) – это признак воспалительного процесса в почках.

При хроническом течении пиелонефрита таких ярких симптомов не наблюдается. Его диагностируют на фоне беспричинного повышения давления или по результатам анализа мочи. Выраженные симптомы, как правило, проявляются в период обострения.

Характерные признаки пиелонефрита в хронической форме:

  • незначительное повышение температуры (до 37,5оС);
  • невыраженные боли в пояснице;
  • головные боли;
  • быстрая утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • сухость кожи.

Нарушений оттока мочи почти не бывает.

Диагностика

пиелонефрит у женщин симптомы и лечение

При появлении симптомов воспаления почек, необходимо сразу обратиться к нефрологу или урологу. Он проведет тщательный осмотр пациента, соберет анамнез, назначит необходимые обследования.

Для диагностики пиелонефрита проводятся:

  • общий анализ мочи и крови;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • УЗИ почек;
  • урография;
  • КТ, МРТ;
  • цистография.

Лечение в домашних условиях

Перед назначением лечения, нужно выяснить природу возбудителя пиелонефрита, его восприимчивость к антибиотикам, уродинамику заболевания, функциональность почек. Чем больше информации собрано, тем эффективнее можно подобрать схему лечения. В домашних условиях можно лечить только не осложненный пиелонефрит и только методами, которые назначил врач.

Соблюдение режима

Обострение пиелонефрита, которое сопровождается температурой, ознобом, слабостью, требует соблюдения постельного режима. Лежачее положение и тепло – обязательные условия первых дней лечения.

При латентном воспалении и в периоды ремиссий хронического пиелонефрита нельзя допускать переохлаждения. Особенно опасен холодный влажный воздух. Время от времени в комнате, где лежит больной, нужно делать проветривание. На это время нужно покинуть помещение. Если это невозможно, то тщательно укутаться одеялом.

При воспалении почек регулярно опорожнять мочевой пузырь, не допускать застоя мочи. Оптимальное количество посещений туалета – 1 раз в 3-4 часа. В период обострения болезни нужно увеличить количество потребляемой жидкости до 2 л в день. Детям 1-8 лет нужно выпивать 1 л в день.

Диета и правила питания

Это одна из главных составляющих для успешного выздоровления при воспалении почек. Цель диеты при пиелонефрите – снизить нагрузку на почки. Для каждой формы заболевания режим питания может корректироваться. Чаще больным назначается диета № 7 по Певзнеру, ограничивающая белковую пищу для уменьшения образования азотистых соединений.

пиелонефрит у детей симптомы и лечение

Нужно отказаться от:

  • жареного;
  • соленого;
  • копченого;
  • сдобы, кремов;
  • специй;
  • консервов;
  • грибов;
  • бобов;
  • алкоголя;
  • газировки.

Существенно ограничить употребление соли, а лучше на время диеты вообще от нее отказаться. Многим пациентам в период обострения рекомендуется отказ от молочных продуктов. Постепенно (где-то на 5-6 день) можно вводить обезжиренный кефир, йогурт, творог.

Чтобы снизить интоксикацию, полезно пить много минеральной воды без газа, морсы, компоты, отвар шиповника, травяные отвары.

Разрешенные продукты:

  • хлеб без соли, желательно вчерашний;
  • отварные овощи (кроме цветной капусты, редьки, чеснока, лука);
  • сухофрукты;
  • каши;
  • фрукты.

Полезно употреблять овощи и фрукты, которые обладают мочегонным действием (кабачок, дыня, арбуз). Рыбу и нежирные сорта мяса можно постепенно вводить в рацион после снятия острых симптомов пиелонефрита. При выраженной анемии, которая часто наблюдается в случае хронической формы воспаления, нужно есть продукты с железом и кобальтом (гранат, ежевика, земляника).

Медикаментозные средства

пиелонефрит у мужчин симптомы и лечение

Без лекарственных препаратов при воспалении почек не обойтись. Исходя из формы заболевания и характера возбудителя, врач назначает несколько групп лекарств разного спектра действия.

Для уничтожения болезнетворных бактерий необходим курс антибиотикотерапии. До получения результатов анализа бакпосева препарат первые несколько дней назначают эмпирически. После этого антибиотик может быть заменен другим, который действует на конкретного возбудителя. Как правило, курс лечениями антибиотиками должен длиться несколько недель. Даже после нормализации показателей мочи нельзя прекращать их прием. В противном случае не все бактерии будут уничтожены и возможен рецидив.

Для лечения воспаления почек используют:

  • цефалоспорины (Цефикс, Цефуроксим);
  • защищенные пенициллины (Флемоксин, Амоксиклав);
  • фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин).

Вместе с антибиотиками при пиелонефрите используют уросептики, уничтожающие патогенную микрофлору непосредственно в мочевыделительных органах:

  • Фурамаг;
  • Фурадонин;
  • Нитроксолин;
  • 5-НОК.

Дополнительными средствами лечения могут быть:

  • мочегонные препараты;
  • НПВС;
  • спазмолитики;
  • средства для разжижения крови и укрепления сосудов;
  • противоотечные препараты;
  • средства для снижения давления.

Лекарственные травы

хр пиелонефрит лечение

Ускорить выздоровление и снять острые симптомы можно с помощью народной медицины. Но ни в коем случае нельзя заменять ей традиционные средства, которые назначил врач. Фитотерапию уместно применять после приема антибиотиков для поддержания и укрепления организма, а также для предотвращения повторного обострения болезни.

Рецепты:

  • Мочегонным и антисептическим действием обладают листья березы. Они выводят токсины, усиливают потоотделение. Залить 2 ложки листьев ½ л кипятка. Оставить на 10 минут, процедить. Пить небольшими порциями на протяжении дня.
  • Смешать по 10 г листьев фиалки, вербены, ореха грецкого, 30 г шиповника и 20 г корня лопуха. 2 ложки смеси заварить в ½ л кипятка. В процеженный отвар добавить мед, и принимать по 100 мл до 5 раз в день.
  • Залить 150 г овса 1 л молока. Варить, пока количество жидкости не уменьшиться вдвое. Пить по 60 мл 3 раза в день.
  • 30 г сухих листьев толокнянки залить ½ л воды. Кипятить 5 минут, и настоять полчаса. Принимать внутрь по ½ стакана перед едой.
  • Сидячие ванны с ромашкой и шалфеем обладают противовоспалительным, согревающим эффектом, способствуют улучшению кровоснабжения слизистой мочевыводящих путей. Такие ванны нельзя применять детям.

Аптечные фитопрепараты

Для поддержания работы почек и всей мочевыделительной системы можно принимать готовые растительные средства, которые оказывают противовоспалительное, мочегонное действие, способствуют растворению камней в почках.

диета при мочекаменной болезниУзнайте о методах лечения мочекаменной болезни у мужчин при помощи специальной диеты.

Об отклонениях и норме результатов анализа мочи по Зимницкому написано на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-pri-beremennosti.html и прочтите об эффективных и безопасных методах лечения цистита при беременности в домашних условиях.

Эффективные средства:

  • Канефрон;
  • Фитолизин;
  • Уролесан;
  • Уронефрон;
  • Цистон.

Меры профилактики

Полностью обезопасить свой организм от воспаления невозможно. Но свести к минимуму возможность развития пиелонефрита можно, благодаря соблюдению некоторых рекомендаций.

Советы по профилактике пиелонефрита:

пиелонефрит лечение антибиотиками какими

  • не переохлаждаться;
  • придерживаться обильного питьевого режима;
  • своевременно опустошать мочевой пузырь, не терпеть позывы;
  • вовремя лечить все очаги инфекции, которые впоследствии могут привести к пиелонефриту;
  • следить за своим питанием;
  • регулярно сдавать лабораторные анализы мочи и крови, чтобы вовремя обнаружить наличие воспалительного процесса.

Как лечить пиелонефрит народными средствами? На этот вопрос вы найдете ответ в следующем видео, в котором подобраны самые лучшие средства народной медицины:

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.