Как делают операцию по удалению кисты почки

Удаление камней из почек медикаментозными и народными способами

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Камни в почках - не проблема От мочекаменной болезни (уролитиаза) или по-простому камней в почках сегодня страдают, по меньшей мере, шесть из десяти человек. К основным причинам возникновения уролитиаза относят:

загрузка...

 

 

 

  • наследственную предрасположенность;
  • ареал обитания человека (доказано, что южане больше подвержены заболеванию);
  • хронические заболевания ЖКТ (гастрит, колит и язва) и органов мочеполовой системы (простатит, цистит, пиелонефрит);
  • заболевания костей (остеопороз и остеомиелит);
  • продолжительное обезвоживание организма, связанное с отравлением или перенесенным инфекционным заболеванием;
  • дефицит витаминов, в особенности витамина D;
  • неправильное питание, в котором преобладает в основном острая, кислая и соленая пища

Зная причины появления болезни, не заболеть ею становится проще. Но что делать, если у вас уже обнаружена мочекаменная болезнь?

Существует несколько способов избавления от уролитиаза. Наука шагнула далеко вперед. Сегодня стала доступна не только стандартная операция по удалению конкрементов из почек, но также и современные методы, такие как удаление камней лазером или ультразвуком.

Обратимся сначала к традиционной медицине и поговорим о медикаментозных методах удаления камней из почек.

Какие медицинские методы применяются в современной практике?

Полостная операция

Этот метод удаления камней из почек достаточно хорошо изучен, и на протяжении долгого времени используется в больницах нашей страны. В последние годы популярность полостных операций на почках значительно снизилась в силу появления более современных и щадящих методов борьбы с мочекаменной болезнью.

загрузка...

Сама полостная операция в зависимости от способа проведения подразделяется на следующие подвиды:

Пиелотомия

Операция проводится при непосредственном наличие камня в почке. В процессе операции пациенту делается эндотрахельный (общий) наркоз, далее со стороны расположения камня (камней) в поясничной области врачом делается надрез (не менее 10 см). Далее происходит прямой доступ к почкам и вскрытие почечных лоханок с последующим удалением камней. После наложения на рану шва пациенту обычно требуется 1 день, чтобы «встать на ноги» и неделя до полной реабилитации и снятия швов.

Уретроскопия

Это тип операции делается, если камень из почки уже успел переместиться в мочеточник. Ход операции в целом похож на пиелотомию (тот же тип наркоза, длительность реабилитации), только для извлечения камня проводится разрез мочеточника.

Основные осложнения после полостной операции:

  • ­ обильное кровотечение;
  • ­ повреждение мочеточника или почки;
  • ­ повышенный риск рецидива болезни;
  • ­ летальный исход (крайне редко).

Пиелолитотомия (лапароскопическая пиелолитотомия)

Относится к малотравматичному типу операций по удалению камней из почек.

Почему болят почки Во время операции осуществляется пункционный доступ к почке путем нескольких проколов кожных покровов. После прокола кожи хирург вводит иглу Вереша в брюшную полость и продвигается к больной почке. Вместе с инструментом хирург также использует маленькую видеокамеру для обзора места операции.

После определения точного месторасположения камня (съемка видеокамеры непрерывно передается на монитор) хирург делает прокол в почке, вводит эндоскоп и сначала проводит дробление достаточно крупных камней. Далее все части разрушенного камня удаляются. В почку помещают дренаж (тонкая трубка) для ускорения заживления.

Период восстановления после лапароскопической пиелолитотомии составлят в среднем 5-7 дней.

Этот метод оперативного вмешательства обладает следующими достоинствами:

  • ­ малая кровопотеря;
  • ­ низкая степень травматизма почки и окружающих тканей;
  • ­ отсутствие послеоперационных швов и шрамов в будущем.

Основные осложнения после лапароскопии связаны с недостаточным опытом или низкой квалификацией врача, ведь сама операция происходит практически «вслепую»:

  • ­ риск повреждения (прокола) внутренних органов и сосудов;
  • ­ накопление углекислого газа в подкожной клетчатке брюшиной области (эмфизема).

Как видим, по сравнению с открытой хирургией (полостной операцией), осложнений гораздо меньше, и носят они более легкий характер.

Литокинетическая терапия

Представляет собой комплекс из нескольких процедур, способствующих отхождению камня из почки.

Данный метод подходит для воздействия на камни до 6мм, а также для вывода песка из почек.

В процессе литокинетической терапии используются следующие виды препаратов:

  • ­ α-блокаторы. К наиболее часто применяющимся можно отнести тамсулозин, теразозин, альфузозин, нафтопидил. Их основное действие направлено на ускорение отхождения камней.
  • ­ блокаторы кальциевых каналов (нифедипин). В основном назначаются совместно с тамсулозином (α-блокатор). Взаимодействуя, эти препараты не только ускоряют вывод камня, но и облегчают почечную колику.
  • ­ кортикостероиды. Их также используют в дополнение к α-блокаторам для облегчения и ускорения вывода камня.

Во избежание осложнений терапия должна проводиться под постоянным контролем врача посредством УЗИ.

Литотрипсия

Это настоящий инновационно-революционный метод лечения мочекаменной болезни без применения Камни в почках скальпеля или игл. Литотрипсия применяется в отношении камней диаметром от 0,5 до 2,5 см. И, так как литотрипсия является неинвазивным методом, он признан одним из наиболее безопасных способов вывода камней из почек. Также литотрипсия не требует обезболивания.

Принцип проведения ударно-волновой литотрипсии: пациент помещается в специальную ванну, наполненную водой, а затем на него воздействуют особые ударные волны. Считается, что через воду волны проходят легче и точнее воздействуют на сам камень. Такое воздействие приводит к полному разрушению камней в почках и превращению их в песок. Песок выходит потом самостоятельно в течение полутора месяцев.

Существует также «сухая» литотрипсия: при помощи специального аппарата производится рентгеновское, ультразвуковое или лазерное наведение, аккумулирование непосредственно на камне. Затем создается высокое давление, способное проходя через тело пациента раздробить камень.

Сама процедура обычно длится не более получаса. После литотрипсии пациент сразу возвращается домой.

Этот метод удаления камней из почек эффективно применяется и у взрослых, и у детей.

Основные осложнения после литотрипсии:

  • ­ гематомы и кровоизлияния в почке;
  • ­ кратковременное появление крови в моче (гематурия);
  • ­ закупорка мочевыводящих путей (вызывается подвижными осколками от крупного камня).

Секреты народной медицины

Нашим предкам было известно много способов борьбы с различными недугами — камни в почках не исключение.

Самым популярным методом лечения мочекаменной болезни и вывода камней из почек является употребление большого количества арбузов летом. Сочные арбузы обладают прекрасным мочегонным действием и позволяют избавиться от песка и маленьких (до 5мм) камней в почках.Лечение камней арбузом

Шиповник – еще одно проверенное средство для выведения камней из почек. Корень растения промывают, измельчают и высушивают. Затем заваривают как обычный чай, настаивают и пьют курсом в течение 2 недель по 3-5 раз в день.

Помимо отдельных растений, ягод и фруктов, зачастую используют и комплексные сборы. В борьбе с мочекаменной болезнью очень хорошо себя зарекомендовал сбор из шалфея, зверобоя, душицы и мелиссы. Все компоненты смешивают в равных долях. Чтобы приготовить отвар потребуется 2-3 ст. ложки сбора и стакан крутого кипятка. Для усиления эффективности в отвар можно добавить 10 капель пихтового масла. Курс приема составляет не больше недели.

Общие рекомендации при мочекаменной болезни

Основной совет страдающим от камней в почках: определить и придерживаться правильного питания.

Под правильным питанием здесь подразумевается следующее:

  • ­ограничить потребление кислой, соленой и острой пищи, которая ведет к образованию осадка или камней;
  • ­ увеличить потребление чистой воды до 2 литров в день.

Эти простые, но важные советы обязательно помогут предупредить болезнь и сохранить здоровье.

Методы удаления кисты в почке

Как осуществляется удаление кисты почки, подробно может рассказать только специалист, в данном случае врач-уролог. Под кистой принято понимать опухоль, которая появляется и наполняется жидкостью.

Ее размеры бывают разными — от маленьких до больших. Это вызывает патологию — изменения, последствия которых убрать нельзя. Лечение происходит методом удаления, хотя иногда применяют и медикаментозный метод.

Удаление кисты почки назначается, когда нужно сохранить здоровье больного, если развитие болезни угрожает его жизни. Показаниями для проведения операции являются следующие факторы:

  1. Образование становится очень больших размеров, приблизительно как футбольный мяч. В результате чего нарушаются функции органа, сдавливается мочеточник и появляются затруднения с мочеиспусканием.
  2. Наличие в моче крови.
  3. В пояснице появляется сильная боль.
  4. Операция проводится немедленно, когда произошел разрыв новообразования. Это вызывает наполнение органа жидкостью, содержащейся в образовании.

Факторы, при которых проведение операции невозможно:

  1. Обострение поликистоза.
  2. Нарушение свертываемости крови.
  3. Сердечно-сосудистые заболевания.
  4. Болезни органов дыхания.
  5. Серьезное обострение сахарного диабета.

Решение о том, можно или нет проводить операцию в каждом конкретном случае, решает только врач-уролог, проведя дополнительные анализы и обследование.

Как осуществляется удаление кисты в почке

Операция по удалению кисты на почке проводится несколькими способами, что зависит от степени развития болезни, результатов анализов, общего состояния больного. Самым распространенным видом операции является проведение лапароскопии.

Ее суть заключается в том, чтобы сделать несколько небольших разрезов в боку пациента и брюшной части тела. В один из разрезов вводится камера и специальный прибор, чтобы освещать полость.

Через другие разрезы будет проводиться оперативное удаление кисты, которую видно будет в камеру. Лапароскопия используется в том случае, когда образование возникло на боковой стенке или передней части органа.

Чаще всего такой вид хирургического вмешательства назначается при поликистозе, что позволяет не затрагивать ткани органа.

Вторым видом операции является проведение пункции, что подходит для случаев, когда вмешательство выполняется на задней части почки. Суть метода состоит в том, чтобы сделать на брюшной полости и сбоку разрезы, а потом через них ввести медикаменты. Они должны попасть в кисту, чтобы остановить воспаление и болезнь.

Третьим способом хирургического вмешательства является такое, когда лазером проводят интраренальное удаление патологического образования. Такой метод считается самым современным.

Гораздо реже применяется открытый способ под общим наркозом. Для этого применяют разрез на почке и удаление хирургическими инструментами. Но это чревато тем, что послеоперационный период будет длительным и болезненным.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика и восстановление заключаются в следующем. Подготовка к проведению оперативного вмешательства состоит в сдаче ряда лабораторных анализов и прохождении диагностики. Во-первых, нужно сдать общие анализы мочи и крови.

Во-вторых, пройти специальное биохимическое исследование, чтобы узнать состав крови и время ее свертывания. В-третьих, установить группу крови и резус-фактор. В-четвертых, сдать анализы на онкомаркеры, вирус иммунодефицита человека, реакцию Вассермана, наличие антител и гепатита в организме.

Дополнительно проводятся электрокардиограмма, ультразвук живота и забрюшинного пространства, КТ и МРТ. Обязательно нужно учитывать все необходимые требования перед сдачей анализов крови и прохождении диагностических процедур, чтобы получить наиболее достоверные результаты состояния здоровья.

При изучении полученных данных врач-уролог проводит дополнительные консультации с анестезиологом и хирургом-урологом, осмотры и беседы с пациентом.

После удаления кисты почки у некоторых людей могут наблюдаться осложнения разной степени тяжести, проявляющиеся в кровотечении, проникновении инфекции, повреждении органов и тканей, которые располагаются рядом с областью оперативного вмешательства.

В некоторых случаях наблюдается рецидив болезни. Связано это с тем, что врачи допустили какие-либо технические ошибки, или были нарушены правила гигиены, асептики, антисептики. Важную роль играют и индивидуальные особенности организма больного.

Дольше всего послеоперационное восстановление происходит в случаях после открытого хирургического вмешательства и лапароскопии, требующих пребывания больного на стационарном лечении.

Там пациенты должны соблюдать строгий постельный режим и предписания врача для дальнейшего успешного выздоровления. Общими требованиями к людям, перенесшим удаление кисты почки, являются строгое соблюдение диеты, регулярный прием необходимых медикаментов, в том числе анальгетиков и антибиотиков, избегание физических нагрузок и стрессов.

Обычно период восстановления занимает около 2 месяцев, и только потом можно постепенно возвращаться к обычному образу жизни. Больные должны регулярно проходить обследование у уролога, сдавать необходимые анализы, чтобы контролировать состояние своего здоровья и вовремя избежать рецидивов болезни.

Пункция почки

Пункция кисты почки включает в себя прокол новообразования. Дальше собирают жидкое содержимое и отправляют на медицинское обследование.

Данное заболевание часто встречается и у мужчин и у женщин за сорок лет. Доброкачественная киста самый распространенный вид новообразований, который может достигать размер от 10 см и выше.

7 групп людей подверженных образованиям кист на почках:

  1. у людей преклонного возраста;
  2. при инфекционных болезнях мочевыделительной системы;
  3. при гипертонии и вегетососудистых заболеваниях;
  4. из-за травмирования почек;
  5. при мочекаменной болезни;
  6. у больных туберкулезом;
  7. после операционного вмешательства на почки и всю мочевыделительную систему.

На данный момент медицина не стоит на месте. Был разработан метод чрескожной пункции почки. Но иногда при наличии показаний специалисты способны провести лапароскопическое вмешательство или операцию с открытым доступом.

Диагностика

Такая процедура выполняют с использованием специализированной иглы под контролем ультразвука или рентгеновской визуализации органа.

Обратите внимание. Такое вмешательство, как пункции кисты почки с течением времени приводили к повторному появлению. После удаления жидкого образования, клетки формирующие содержимое оставались, что и вызывало рецидив.

Современная медицина решила данную задачу единожного дренирования кисты почки, а именно склерозированием полости.

Такой метод проводят с помощью добавления 96% этанола, который составляет ¼ часть объема извлеченной жидкости и через 7-15 минут средство из кисты почвы убирают.

Техника проведения пункции

Операция длиться по времени около 30 минут. Проводят ее под местным обезболивающим. затем место вмешательство дезенфицируют антисептическим раствором и вводят обезболивающее. С помощью пункционный иглы врач делает прокол через кожный покров и ткани, затем под строгим наблюдением УЗИ – аппарата или рентгена вводит в кисты почки. Как только будет достигнуто успешное проникновение в новообразование, врач извлечет жидкое образование кисты.

После пункции содержимое доброкачественной опухоли имеет оттенок от соломенного до желтого, а киста перешла в злокачественную стадию, то жидкость имеет оттенок красный или бурый цвет.

Добытое жидкое образование отправляют на медицинское обследование: цитологию и биохимический анализ. Специалисты проверяют содержимое, на соединение между кистой и чашечками и лоханкой почек. Если полость абсолютно изолировано, то проводят введение склерозирующих медикаментов.

Причина возникновения кистоза и его лечение

Кистоз почек является одной из самой распространенной болезнью. Чаще всего такое заболевание было обнаружено у взрослого населения.

Возникновением кистоза служит забивание трубок для сбора в почке, при этом сохраняется быстрый рост фильтрующих элементов.

Обычно кисты почек долго носят положительный оттенок. Человек их может и не замечать, пока не пройдет медицинское обследование.

Чаще всего кисты почек сопровождаются повышением артериальной гипертонии , возникновением воспалительного процесса в почках, а именно пиелонефрит.

К оперативному вмешательству прибегают, только если размер новообразования не меньше 5 см.

К срочному оперативному вмешательству служит:

  • нагноение новообразования;
  • сильная и продолжительная боль;
  • ущемление мочеточника и лоханки;
  • не прекращаюся артериальная гипертония.

Биопсия почки как один из диагностических методов исследования

Биопсия – это современная медицинская процедура, которая широко используется во всем мире.

Данное медицинское исследование проводят с забором небольшого кусочка почечной ткани с корковой и мозговой жидкостью для дальнейшего его исследования под микроскопом.

Внимание. Биопсия является одним из самых тяжелых оперативных вмешательств. Такие операции проводят строго в больницах с нефрологическим отделением. Такая операция имеет и показания и противопоказания.

Такое обследование кисты почки имеет два вида: чрезкожная и с открытым доступом.

Чрезкожная биопсия является самым популярным методом диагностирования. С помощью нее собирают биологический материал с использованием специальной иглы, которая проходит через кожу и ткани.

Хирургический метод биопсии проводят под общим наркозом. Во время медицинского вмешательства берут необходимую ткань для проведения морфологического исследования. Такая операция показана для пациента с проблемами кровотечения или с одной почкой.

Данное обследование дает точный прогноз в развитии болезни, дает возможность выбрать правильное лечение, помогает контролировать заболевание во время назначения медикаментов.

Методика проведения

Специалисты укладывают пациента на стол для операций в зависимости от локализации новообразования.

Всю операцию пункции почки проводятся строго под наблюдением УЗИ. Перед введением иглы врач определяется с местом прокола и его углом. Так же аппарат дает возможность глубину прокола.

На специализированной игле установлен фиксирующий наконечник, который не даст погрузиться глубже в кисту, чем это нужно. Данная процедура поможет избежать неприятных моментов.

Как пациенту будет введен наркоз, специалист сделает небольшой разрез на коже пациента, затем при помощи зажима раздвинет ткани кожный покров и подкожно – жировую клетчатку. Данная процедура позволяет в короткие сроки восстановить ткани кожи и сократить период реабилитации.

После проникновения в кисту провод аспирацию жидкого содержимого.

Если во время пункции полость кисты заполнена гноем, то ставят дренаж, и полностью санируют полость. Затем через неделю вводят склерозирующюю жидкость.

Когда полость кисты абсолютная чистая, то выполняют заполнение склерозантом. Обычно это объем от 20 до 25 % от начального объема.

Во время и после оперативного вмешательства могут возникнуть осложнения в виде кровотечения внутри кисты. Объем кровопотери бывает разным.

Специалисты предупреждают пациента, при несоблюдения правил антисептики может развиться воспалительный процесс, с образованием гноя.

Простая киста в почке

Такое доброкачественное образование может быть врожденным, приобретенным, онкозаболеванием, генетическим или имеет связь с туберкулезным склерозом.

Простая киста развивается из почечных каналов, и обрывает связь с другими каналами почки. Причиной формирования опухоли является ускоренный рост тканей эпителия.

Такое новообразование может вызывать постоянную боль, застаивать мочу и является причиной начала воспаления. В медицине бывают случаи, когда в кисте почки происходит кровоизлияние или инфекционный процесс.

Внимание. Специалисты утверждают, что иногда образование опухоли является причиной почечной недостаточности.

Обнаружить простые кисту можно при помощи обследований УЗИ и МРТ.

Специалисты для борьбы с новообразованием могут назначить медикаментозное лечение или оперативное вмешательство.

Показания

Данное медицинское обследование показано для больного, у которого присутствует болевой синдром, повышено давление или нарушен отток мочи.

Техника проведения пункции

Как и перед любой операцией сдают анализ крови и мочи.

Перед оперативным вмешательством пациента укладывают на живот. Затем в районе больного органа делают небольшой разрез и просят не дышать. Это позволит ввести специальную иглу без смещения. Внутри иглы находиться небольшой стержень, где находиться собранный биологический материал.

Затем иглу с содержимым немедленно отправляют на морфологическое обследование.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.