При у девочки 7 лет при мочеиспускании

Кровь в моче у детей

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Состояния, когда в моче присутствуют клетки крови эритроциты, называется гематурией. Родители могут заметить ее по изменению цвета на красноватый оттенок, наличию прожилок на памперсе или по характерным сгусткам в горшке у малыша.

загрузка...

Состояние здоровья маленьких детей требует внимательного наблюдения для своевременного выявления отклонений от нормы. Воспитание мальчиков и девочек обязательно включает навыки ухода за телом, правильного подмывания.

В систему диспансеризации входят частые проверки анализа мочи. В осадке лаборант может увидеть такие нежелательные примеси, как повышенное количество эритроцитов, лейкоцитов, белок, цилиндры, соли, бактерии.

Трактовка «плохого анализа» невозможна без дополнительных исследований, выяснения связи с возможными физиологическими причинами. Например, кровь в моче у ребенка подросткового возраста появляется при повышенной физической нагрузке и стремлении добиться высоких результатов в спорте.

Можно ли кровь в моче считать нормой?

Если врач говорит о крови в моче, то это означает повышенное количество эритроцитов. У ребенка оно зависит от возрастного периода и пола.

Организм новорожденного малыша не в состоянии сразу обеспечить полноценную работу всех систем. Ведь ему необходимо перейти на отдельный от матери уровень. Идет приспособление к самостоятельной жизни. Эритроциты, накопленные во внутриутробном периоде, уничтожаются и вместо них появляются собственные продукты кроветворения.

Это становится причиной желтухи, мочекислого диатеза, появления в моче «старых» эритроцитов до 7 клеток на поле зрения. Насколько длительно будет протекать адаптация грудного ребенка зависит от состояния иммунитета, полученного от матери. Вот почему при беременности акушеры-гинекологи так строго следят за состоянием женщины, рекомендуют достаточное количество витаминов, соблюдение режима.

После двухлетнего возраста при отсутствии заболеваний и пороков мочевыделительных органов устанавливается постоянная величина для:

загрузка...
  • девочек – 0-3 эритроцита;
  • мальчиков – 1.

Любое превышение этого количества расценивается как гематурия.

Физиологические причины гематурии у детей

Физиологические причины имеют кратковременный характер, не связаны с заболеваниями. Но для их подтверждения придется исключить детскую патологию. Появление крови в моче в этих случаях указывает на недостаточную приспособленность организма ребенка к нагрузкам и потребует общеукрепляющего лечения.

Наиболее частые «срывы» возникают при:

  • длительном пребывании на солнце;
  • перегревании в бане;
  • разрешении ребенку употреблять «взрослые» продукты и острые блюда с солью, консервантами;
  • неадекватной физической нагрузке на спортивных тренировках;
  • перегрузке апельсинами и мандаринами, шоколадом;
  • турпоходах, ходьбе или беге на большие дистанции;
  • стрессовых ситуациях в семье или школе;
  • негативной реакции на некоторые лекарства.

Подробнее о механизмах поступления крови в мочу читайте здесь.

Классификация причин гематурии

Причины гематурии принято различать по отношению к почкам на:

  • преренальные возникшие на допочечном этапе, не зависящие от патологии почек (например, инфекционные болезни, сепсис, отравления);
  • ренальные (почечные) – определяются заболеваниями почек;
  • постренальные – включают поражения нижележащих путей мочевыделения (камень в мочеточнике или мочевом пузыре, опухоли мочевого пузыря, аномальное строение мочеточников, циститы и уретриты).

В каких случаях возможно ошибочное заключение?

При направлении на анализ мочи мам учат правилам сбора. Очень важно не допустить попадания посторонних примесей. Если у ребенка симптомы энтероколита (частый жидкий стул, боли в животе), то в мочу попадают после дефекации элементы воспаления кишечника, содержащие эритроциты.

Девочкам подросткового возраста нельзя сдавать анализ перед началом менструации и в течение недели после нее. В моче появляются эритроциты даже при минимальных кровянистых выделениях при заболеваниях придатков, эндокринных нарушениях.

Делать исследование в таких случаях не имеет смысла, результат не будет считаться достоверным.

Какие свойства эритроцитов помогают в диагностике?

Расшифровка анализа мочи дает не только количественную оценку степени гематурии, но и позволяет по виду эритроцитарных клеток определить источник кровоточивости.

Неизмененные эритроциты, ничем не отличающиеся от клеток крови, свидетельствуют об отсутствии причин для застоя мочи. Могут быть вызваны раздражением мочевого пузыря и мочеточников солями, выраженным циститом. Капли крови в конце мочеиспускания появляются в случае поражения шейки мочевого пузыря, при опухолевом росте в этой зоне, воспалении уретрального канала у мальчиков.

Измененные эритроциты – указывают на застойную патологию типа мочекаменной болезни, когда камень перекрывает отток мочи. Задерживаясь в моче, эритроциты теряют свои щелочные свойства, сморщиваются или превращаются в кольца.

При каких заболеваниях у ребенка наблюдается гематурия?

В диагностике всегда сначала исключается травмирование. Ушибы в зоне поясницы, живота вследствие падения, драк, спортивных и бытовых травм способны вызвать нарушение кровообращения в почечной паренхиме с выбросом крови в мочу.

Одна из больших групп причин гематурии у детей – заболевания органов мочевыделения. По характеру поражения они могут быть:

  • воспалительными (включая специфический процесс при туберкулезе) – уретриты, циститы, воспаление паренхимы и лоханочного аппарата почек;
  • невоспалительные – гидронефроз, мочекаменная болезнь, врожденные аномалии, опухоли.

Кроме того, в детском возрасте почки часто поражаются при тяжелом течении других заболеваний, к этому приводят:

  • распространенные формы нагноения в случаях флегмоны, абсцедирующей пневмонии, остеомиелита костной ткани, общего сепсиса;
  • такие инфекционные болезни, как грипп, брюшной тиф, скарлатина, геморрагическая лихорадка, кишечные инфекции, менингит;
  • патология крови и кроветворных органов, связанная с нарушением проницаемости стенок капилляров, изменением структуры эритроцитов, низкой свертываемостью при капилляротоксикозах, гемофилии, гемолитической анемии;
  • декомпенсация пороков сердца и признаками недостаточности кровообращения.

Какие симптомы сопровождают гематурию?

Кроме лабораторных изменений, у ребенка в случаях заболеваний мочевыделительного тракта наблюдаются разные признаки, о которых нужно знать родителям.

Гломерулонефрит – воспаление почек инфекционно-аллергического характера, быстро переходит из острой формы к хроническому течению. Начинаться может со сниженного объема выделяемой мочи. Кроме того, имеют значение:

  • повышение температуры;
  • слабость, вялость;
  • пастозность лица;
  • головная боль.

Пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочного аппарата. Проявляется следующими симптомами:

  • болевым синдромом, чаще с одной стороны в пояснице, возможны боли в области пупка;
  • температура тела поднимается и падает с ознобами;
  • возникает резь при мочеиспускании, малыши плачут, отказываются от горшка;
  • недержание мочи может возникнуть у ребенка школьного возраста;
  • у старших детей позывы к мочевыделению становятся частыми и мучительными.

Циститы чаще беспокоят девочек, но если мальчика не избавить вовремя от фимоза, то его в будущем ожидают частые уретриты и циститы. Наблюдается симптоматика:

  • боли над лобком постоянного характера, тянущие;
  • значительные рези в ходе акта мочеиспускания;
  • недержание мочи;
  • общая слабость.

Настоящая мочекаменная болезнь в детском возрасте встречается редко. Но нарушение обмена веществ с повышением концентрации солей в моче бывает гораздо чаще. Они могут со временем сформировать камни и травмировать мочевыделительные пути. Поэтому нужно следить за типом выделяемых солей. У детей они хорошо лечатся с помощью диеты.

Какие методы диагностики позволяют установить причину крови в моче?

Особенностей диагностики для детского или взрослого возраста не существует. Выбор метода зависит от состояния пациента. Обследование начинается с анализа мочи. Где его сдать подскажет участковый педиатр.

Одновременно с гематурией в осадке мочи могут определяться:

  • белок, цилиндры как слепки белковых соединений в канальцах, почечный или переходный эпителий;
  • лейкоцитурия и бактериурия зависят от выраженности воспаления;
  • кристаллы солей указывают на нарушенный метаболизм, возможность ранения слизистой.

В комплекс обследования входят:

  • проведение общего клинического анализа крови;
  • определение концентрации факторов свертывания;
  • биохимические тесты для выявления содержания азотистых веществ (мочевины, креатинина);
  • УЗИ почек, органов брюшной полости;
  • анализы мочи по методу Амбурже и Нечипоренко (расчет на 1 мл);
  • при необходимости компьютерная томография, экскреторная уропиелография.

Педиатры при получении минимума обследования направляют пациентов к другим детским специалистам: урологу, гинекологу.

Важно, что детские болезни почек и мочевого пузыря не сразу становятся хроническими. При остром течении болезни у врача есть время назначить оптимальное лечение и полностью избавить ребенка от патологии.

Особенности лечения цистита у женщин

Цистит — это инфекционно-воспалительное заболевание мочевыводящей системы, которое сопровождается нарушениями при мочеиспускании и диагностируется исследованием состава мочи. Лечение цистита у женщин обусловлено тем, что это заболевание у женщин бывает намного чаще, чем у мужчин из-за разницы в анатомическом и физиологическом строении мочеполовых систем.

Обычный (неспецифический) цистит бывает двух разновидностей – это может быть острое инфекционно-воспалительное заболевание, или хроническое, с редкими обострениями. При продолжительном, многолетнем хроническом цистите, это заболевание может стать причиной других патологий и нарушений мочевыводящей системы.

Хроническая форма заболевания очень плохо диагностируется из-за слабой выраженности симптомов, человек может болеть циститом много лет и выявить его лишь при случайной сдаче анализов мочи.

Нелеченый уретрит или не до конца вылеченный уретрит часто бывает причиной развития цистита, эти заболевания мочевого пузыря в запущенном состоянии могут повлечь за собой пиелонефрит и другие воспалительные заболевания почек. Причины цистита у женщин бывают разные, от простого переохлаждения во время купания и до привнесения инфекции в процессе хирургического вмешательства при лечении органов мочеполовой системы.

Причины

Основная причина возникновения цистита у женщин — это болезнетворные микроорганизмы, различными способами проникшие в мочевой пузырь и возбудив там воспалительный процесс. Наиболее часто таким возбудителем является кишечная палочка, реже – стафилококк, хламидии, трихомонады, гонококки. Иногда заболевания цистит и уретрит не носят инфекционный характер, а возникают из-за внешних факторов, таких, например, как переохлаждение организма.

Реже уретрит и цистит у девочки и женщины может возникнуть из-за недостаточности витаминов, травмирования или инфицирования мочеполовых путей в результате хирургических операций, нарушения норм гигиены, патологии на гормональном уровне.

Кстати, цистит в тяжелой стадии, перекинувшись на почки, может сам стать причиной серьезных гормональных расстройств, потому что именно кора надпочечников является в нашем организме одним из главных синтезаторов и регуляторов многочисленных гормонов. В таких случаях необходимо комплексное лечение, а лекарства и препараты должны назначаться только специалистами.

Симптомы

Как проявляется цистит у женщин, какие симптомы и внешние проявления могут стать поводом для обращения к врачу? Какие лекарства и препараты использовать в том или ином случае, какие последствия может иметь заболевание?

Поскольку цистит и уретрит являются заболеваниями мочевыводящей системы, симптомами заболеваний, то будут изменения в мочеиспускании, количественном и качественном. А диагностируются заболевания по лабораторному анализу мочи. К самым очевидным симптомам воспалительно-инфекционного цистита, которые видны даже без анализа мочи относятся такие:

  • уретрит и цистит у девочки и женщины провоцирует частые позывы к мочеиспусканию, более десяти раз днем и более одного раза ночью – это самые главные симптомы;
  • ложные позывы к мочеиспусканию – выделение незначительного количества мочи при мочеиспускании или отсутствие ее вообще;
  • еще одни распространенные симптомы – это болезненное мочеиспускание и наличие крови в моче — последствия значительного поражения слизистой оболочки мочевого пузыря или последствия прогрессирующего пиелонефрита почек;
  • при инфекционном поражении мочевого пузыря у мочи сразу появится резкий неприятный гнилостный запах – симптомы и последствия результатов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов;
  • симптомы, которые обычно незаметны и ненаглядны – это небольшая температура, слабость, редкие приступы головокружения.

Хроническое течение болезни почти не имеет никаких выраженных симптомов, за исключением темного цвета мочи, но больные могут многие месяцы не замечать этого и обратиться к врачу, только тогда, когда почувствуют острые боли, в результате чего лечение займет больше времени и сил.

Лечение

Какие бы таблетки ни назначил вам специалист при лечении заболеваний цистит и уретрит, он обязательно укажет на строгое соблюдение диеты, без которой улучшения можно не дождаться вовсе, а также на необходимость значительного увеличения суточной нормы выпиваемой жидкости.

Диета необходима для того, чтобы не вызывать в ослабевшем и плохо функционирующем мочевом пузыре раздражение слизистой оболочки, а последствия неправильного питания при заболеваниях уретрит и цистит могут быть самыми неблагоприятными.

Конечно же, будет исключен алкоголь, крепкий кофе, газированные напитки, жирные, острые и соленые блюда. А обильное питье необходимо для того, чтобы максимально быстро выводить из мочевой системы результаты воздействия лекарственных препаратов, а также продуктов жизнедеятельности болезнетворных организмов.

Для большей эффективности этого процесса следует принимать мочегонные средства. При лечении уретрит и цистит чаще всего применяются бисептол (таблетки), монурал (таблетки и уколы), каферон и нолицин.

Нолицин

Таблетки нолицина плохо усваиваются организмом, лишь на 25-40%, поэтому лучше всего принимать препараты на пустой желудок, не ранее, чем через три часа после еды, запив большим количеством кипяченой теплой воды, чем ближе температура воды будет к 37 градусам, тем более эффективно усвоятся таблетки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Продолжительность курса при лечении острого и хронического цистита составляет всего около недели, а рекомендуемая доза для женщин старше 18 лет равна примерно 400 мг. Таблетки принимаются до двух раз в сутки. Диета должна включать в себя пищу, богатую клетчаткой и витаминами.

Часто таблетки препарата могут стать причиной рвоты, поэтому их следует запивать большим количеством теплой воды. Рекомендуется высокоуглеводная диета и диета, содержащая морепродукты, особенно морскую капусту.

Таблетки нолицина имеют некоторые побочные эффекты и противопоказания, к ним относится тошнота, рвота, боли при мочеиспускании, диарея, изжога. При приеме слишком больших доз препарата, он может стать причиной аритмии, судорог и потливости, головных болей и головокружения.

При передозировке пациенту необходимо оказать помощь в стационарном режиме, выполнить обильное промывание желудка большим количеством воды, а диета должна быть очень строгой.

Действие нолицина (таблетки) на женский организм при беременности мало изучалося, в связи с этим назначение препарата в период беременности может быть сделано лишь в случаях серьезной угрозы для матери или плода. В период кормления новорожденных, таблетки нолицина принимать не рекомендуется. Лечение цистита у женщин и пожилых людей требует крайней осторожности.

Диета

Диета при таких заболеваниях, как уретрит и цистит назначается всегда. Она зависит от формы заболевания (воспалительная или инфекционная) и его тяжести, а также от сопутствующих патологий – наличие диареи или запора, температуры или артериального давления. Схема при назначении диеты для пожилых людей такова: следует учитывать возможность диареи, вызываемой лечением бактерицидными препаратами.

Если диарея отсутствует, то диета должна содержать продукты, богатые клетчаткой. Большую пользу при лечении цистита у женщин принесут оливковое и кукурузное масло, весь ряд кисломолочных продуктов, использование сухофруктов в любом виде. При остром течении заболевания, диета дополняется овощными соками и нежирными бульонами.

Чего нельзя употреблять в пищу при цистите. Как и при всех воспалительных и инфекционных заболеваниях мочеполовой системы следует исключить или ограничить из рациона все жирные, острые, соленые блюда (особенно для пожилых людей).

Конечно же, запрещен алкоголь, крепкий чай и кофе, газированные напитки и все то, что может вызывать раздражение слизистой оболочки стенок мочевого пузыря, иначе отрицательные последствия не заставят себя долго ждать. Блюда должны быть не жареными, а вареными. Большую распространенность в народной медицине имеют всевозможные отвары с использованием зерен и муки овса.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.