Суточная норма мочи у беременных

Диурез у детей

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Суточный диурез – это объем выделяемой почками мочи за сутки, то есть, за 24 часа. У здоровых людей разного возраста и пола этот показатель различен. Отдельного внимания заслуживает диурез у детей, поскольку его отклонение от нормы в таком возрасте может свидетельствовать о серьезных патологиях мочевыделительной системы. Определение суточного диуреза поможет узнать больше информации о болезни или опровергнуть тот или иной диагноз.

загрузка...
  1. Каким должен быть диурез
  2. Как определить суточный диурез
  3. Нарушения диуреза

Каким должен быть диурез

Объем выделяемой почками мочи

Норма мочевыделения у маленьких детей, особенно новорожденных, сильно отличается от диуреза взрослых. Причем отличия выражаются не только в количестве выделяемой мочи, но и в частоте процессов мочеиспускания.

Нормальное число актов мочеиспускания у детей разного возраста выглядит следующим образом:

  • у младенцев после первых дней жизни – от 20 до 25;
  • с полугодовалого возраста до года – от 15 до 20;
  • с трех лет – 7-8.

При определении суточного диуреза учитывается количество дневных и ночных мочеиспусканий. У здоровых людей одного возраста и пола это количество должно быть фиксированным. Число дневных актов дефекации к числу ночных при этом должно относиться как 4 к 1.

На объем выделенной в течение суток мочи оказывают влияние некоторые факторы, такие как:

  1. Количество потребляемой жидкости.
  2. Физические нагрузки.
  3. Температура окружающей среды.
  4. Состояние почек.

Влияние этих факторов на процесс мочевыделения приводит к тому, что нормальные значения суточного диуреза варьируются в довольно широких рамках. Так например, для мужчин этот показатель составляет 1-2 литра. Для женщин – 1-1,6 литров. Норма мочеиспускания у детей до 10 лет вычисляется по формуле: 600+100*(n-1). В данном случае n – возраст ребенка.

Как определить суточный диурез

Консультация с врачомОбычно это исследование проводят в условиях больницы, однако простота метода позволяет вести учет урины в домашних условиях. Перед принятием первых мер все же лучше проконсультироваться с врачом. Он объяснит алгоритм действий и даст необходимые наводки, как лучше и проще провести процедуру.

загрузка...

Проводя суточный учет мочи у ребенка самостоятельно, необходимо соблюдать аккуратность и внимание.

Правила учета выглядят следующим образом:

  • первым делом нужно подготовить таблицу, куда можно будет записывать результаты измерения количества урины за каждый акт мочеиспускания. Таблица должна содержать информацию о пациенте, времени проведения замеров, а также сами замеры;
  • обязательное правило – следует запастись какой-нибудь емкостью со шкалой меры объема;
  • мочу следует собирать в течение 24 часов, делая необходимые замеры после каждого акта мочеиспускания;
  • если урину требуется сдавать на анализ, брать ее надо именно днем, а не утром.

Во время определения суточного диуреза у детей необходимо, чтобы организм вел привычный образ жизни и не подвергался большим физическим нагрузкам. Также нельзя употреблять диуретики и другие препараты, которые способны повлиять на процесс мочевыделения.

Кроме того, есть ряд правил, соблюдение которых обязательно при сдаче мочи на анализ: к примеру, пациент должен пить воду в умеренных количествах, чтобы не наступило обезвоживание. Также запрещено есть свеклу, морковь и другие продукты, окрашивающие урину. Под запретом и алкоголь.

Нарушения диуреза

доктор

Поэтому выделяется три типа нарушений диуреза у взрослого и новорожденного:

  1. Полиурия – синдром повышенного мочевыделения. При нем дневной диурез увеличивается в два раза. С полиурией часто сталкиваются больные диабетом, нефросклерозом и излишне активной прищитовидной железой. Также развивается в период выздоровления от простудных заболеваний.
  2. Олигурия – синдром пониженного мочевыделения, когда реальный диурез в три раза ниже, чем норма. Развивается недуг вследствие обезвоживания, тяжелой почечной недостаточности, повышенной длительное время температуры тела, а также при больших потерях жидкости, например, после больших физических нагрузок, а также при рвоте и поносе.
  3. Анурия – практически полное отсутствие урины, когда норма мочевыделения в 15 раз превышает реальное количество жидкости, выводимое организмом естественным путем. Это очень серьезное нарушение, говорящее о полной дисфункции почек. Развивается недуг, как правило, на последней стадии хронической почечной недостаточности. Второстепенными причинами анурии являются отравление тяжелыми металлами и перитонит.

При любом из трех вышеперечисленных типов нарушений мочевыделения отношение дневного диуреза к ночному меняется. Обычно дневные акты мочеиспускания становятся реже, все чаще их заменяют ночные походы в туалет. Но бывает и так, что растет и дневной диурез, и ночной. В таком случае об нектурии не может быть и речи. Среднее количество мочи, выделяемой за сутки детским организмом, может сказать и предупредить о многом, так что не стоит закрывать глаза на то, что порой кажется нам мелочью.

Гломерулонефрит – почечное заболевание, которое способно годами медленно поражать почки и глубже оседать в организме. Чтобы выявить его, необходим клинический анализ мочи, при гломерулонефрите показатели важно компетентно расшифровать. Рассмотрим, что означают те или иные значения.

Гломерулонефрит

Что такое гломерулонефрит?

Гломерулонефрит – заболевание, при котором происходит двустороннее поражение почек, а именно воспаление клубочков, которые также называют гломерулами – оттуда и название недуга. Он может протекать годами, коварно и медленно поражая организм. Порой заболевание протекает не выдавая себя. Почки могут функционировать 10-15 лет с таким недугом, но потом возникает ярко выраженная почечная недостаточность и появляются проблемы с функционированием органа.

Причины возникновения заболевания могут быть следующими:

  • переохлаждение;
  • аллергическое заболевание, которое приводит к сбою в организме;
  • сбой в иммунной системе.

Общий анализ мочи для диагностики гломерулонефритаСимптомы, указывающие на существование недуга в организме, следующие:

  • утренняя выразительная отечность лица, ног, ладоней;
  • регулярное повышение артериального давления без видимых на то причин;
  • резкое уменьшение суточной порции мочи;
  • время от времени может повышаться температура тела;
  • пропадает аппетит;
  • резкая прибавка в весе;
  • наблюдается периодическая одышка.

Диагностика заболевания

Наличие вышеперечисленных симптомов означает подозрение на существование гломерулонефрита, и анализ мочи обязателен.

ОбследованиеЭто первый пункт диагностики, который назначит уролог. Нужно проведение следующего ряда анализов:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи.

Тестирование мочи также делится на несколько подвидов:

  • общий;
  • проба Зимницкого;
  • проба Реберга;
  • микроскопическое исследование осадков мочи.

Прежде всего в результатах диагностики мочи медиков интересует наличие в ней белка, крови или креатинина. Это о многом свидетельствует. Наличие белка практически всегда является верным признаком гломерулонефрита, особенно если его суточная норма составляет более 10 грамм в сутки. Далее обращается внимание на цвет жидкости. При нарушении работы почек моча практически всегда становится мутной, в частности, при наличии вышеуказанного недуга цвет преобразовывается до красно-коричневого. Это свидетельствует о том, что есть некоторые примеси крови, которая растворяется и создает такой тон.

Анализ мочи по Зимницкому помогает определить суточную норму испускаемой жидкости, а определение уровня креатинина демонстрирует скорость работы и функциональность почек. Это показатели, которые могут встречаться в результатах исследования мочи.

Проведение анализов при гломерулонефрите обязательно, также тестируется и кровь. Как правило, при данном заболевании отмечается повышенный уровень лейкоцитов из-за протекающего воспалительного процесса. Увеличивается СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Если присутствует гематурия – кровь в моче – логично снижение уровня эритроцитов и гемоглобина. В связи с ухудшением работы почек в крови может наблюдаться высокая концентрация креатинина.

Исходя из полной картины результатов анализов, врач делает вывод об общем состоянии здоровья пациента, после постановки диагноза назначает соответствующее эффективное лечение.

Эпителиальные клетки в анализах мочи

Клетки плоского эпителия в моче

Эпителий – самый верхний клеточный слой, выстилающий слизистые оболочки многих внутренних органов и полостей тела.

  • Классификация
  • Причины появления
  • Норма плоского эпителия
  • Диагностика
  • Как правильно сдать анализ?
  • Расшифровка плоского эпителия в анализе мочи
  • Плоский эпителий и беременность
  • Плоский эпителий и дети
  • Клетки эпителия у мужчин
  • К кому обратиться?
  • Советы

Анализ урины – обязательное лабораторное исследование при подозрении на различные заболевания. Он включает в себя изучение её качественных и количественных показателей.

Плоский эпителий в моче при здоровом состоянии отсутствует полностью, однако допустимо наличие 1 клетки в поле зрения. У детей эти референтные (входящие в пределы нормы) рамки увеличены до 5 единиц.

Клетки плоского эпителия в моче являются маркером патологического процесса в организме. В первую очередь это касается выделительной системы.

Классификация

Тип эпителиальных клеток

При лабораторном исследовании мочи помимо её количества учитывается и тип выявленного эпителия. Это нужно знать для того, чтобы найти очаг деструкции в организме. Существует классификация этих клеток в пределах мочевыводящей системы:

Вид эпителия Тип Локализация
Однослойный. Плоский. На поверхности уретры.
Кубический. Выстилает почечные канальцы.
Каемчатый.
Многослойный. Переходный. Покрывает мочевыделительные пути и протоки предстательной железы.

Обосабливают также условную классификацию, в которой по типу эпителия врач определяет уровень поражения органов в выделительной системе:

  • Нижние отделы тракта – плоский.
  • Мочевой пузырь – переходный.
  • Почки – кубический и каемчатый.

Кубический эпителий

Причины появления

Попадание плоского эпителия в мочу практически всегда обусловлено воспалительными или инфекционными процессами в организме.

Причины этого явления:

  1. Дисметаболические поражения паренхиматозной ткани почек. Они вызываются дисбалансом обмена веществ, что приводит к фильтрационной дисфункции системы канальцев.
  2. Воздействие вирусов, бактерий или грибков, стимулирующее воспаление органов мочевыделительного тракта: цистит, уретрит, пиелонефрит и др.
  3. Результат медикаментозного лечения. Некоторые лекарственные средства нефротоксичны, они провоцируют деструктивные и функциональные нарушения в почках.
  4. Простатит. Воспалительный процесс может перейти с мужской железы в уретру.

Простатит

 

Норма плоского эпителия

Расшифровка клинического анализа мочи дает понять лаборанту, где расположен очаг патологии. Эпителиальные клетки покрывают весь выделительный тракт, через который проходит урина. Они со временем слущиваются, отмирают и «выбрасываются» в мочу. Именно эти единицы видит специалист при обследовании анализа здорового человека.

Референтные (допустимые) показатели количества эпителия в моче:

  • У взрослых людей 0–1 в поле зрения.
  • У детей до 5 единиц в просматриваемой области.

ВАЖНО! Плоский эпителий в анализе мочи в большом количестве наблюдается у здоровых новорожденных в течение первых двух недель жизни.

Исследование мочи

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика

В урине отдельные переходные эпителиальные клетки обнаруживаются в норме.

Почечный тип, включающий кубический и каёмчатый, выявляется только при следующих патологиях:

  • Нефрит, гидронефроз, цистит, уретрит.
  • Врожденные аномалии строения органов выделения.
  • Инфекционные заболевания.
  • Общая интоксикация организма различной этиологии.
  • Туберкулез почки.

Плоский эпителий отходит от стенок мочеиспускательного канала. Может быть как в норме, так и при заболеваниях. Он смывается уриной с наружных половых органов и дистального отдела уретры.

Этот показатель особенно важен в анализах детей. Что может означать наличие клеток плоского эпителия в моче у ребенка:

Причины появления у ребенка

  • Воспаление выделительных органов: уретриты, циститы, нефриты, пиелиты. Дополнительный маркер патологии – повышение лейкоцитов. Такая картина обозначает реакцию иммунитета.
  • Поражение половой системы: орхиты, везикулиты, эпидидимиты у мальчиков, вульвит – у девочек.
  • Отхождение кристаллов солей при мочекаменной болезни.
  • Недостаточно тщательное соблюдение личной гигиены малыша повышает значения плоского эпителия в урине.
  • Неправильный сбор мочи для анализа.
  • Тубулярный некроз почки. Предполагаемые причины: травмы поясничной области, хирургические вмешательства, гнойные процессы (локальные и распространенные – сепсис), переливание ребенку несовместимой группы крови, резкое падение артериального давления, шоковое состояние.

Как правильно сдать анализ?

Для получения наиболее корректных результатов обследования требуется верно осуществлять процедуру сдачи мочи. Во избежание ложных показателей достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Перед сбором урины нужно провести гигиену наружных половых органов. Особенно это важно для женщин и детей!
  • Начальная порция мочи обычно не собирается, для врачей необходимы показатели средней части лабораторного материала.
  • Требуемый объем биологической жидкости – не менее 100 мл.
  • Во время менструаций сдавать мочу на анализ нецелесообразно. В крайнем случае следует использовать гигиенический тампон.
  • Емкость для жидкости должна быть чистой. Рекомендуется приобрести в аптеке стерильную баночку и не раскрывать ей до начала использования.
  • Образец нужно доставить в лабораторию в течение 2 часов после сбора.
  • За сутки до сдачи анализа исключить из меню продукты, окрашивающие урину: морковь, свекла, цитрусовые.
  • За 48 часов до процедуры не следует принимать мочегонные препараты, витамины и медикаменты, содержащие нитрофурановые соединения. Они также могут изменять цвет биоматериала.

ВАЖНО! Главное правило, которого следует придерживаться, — проведение гигиены наружных половых органов.

Расшифровка плоского эпителия в анализе мочи

Клеточный состав анализа мочи

Для здорового человека показатели клеточного состава урины имеют определенные пределы.

Таблица. Возрастная вариабельность трактовки результата анализа мочи.

Пациент Норма (единицы) Патология (единицы)
Новорожденные в первые 2 недели жизни. 0–5 6–12
Первый год 0–3 4–6
От 1 года до 18 лет 0–3 4–10
Взрослые (от 18 до 50 лет) 0–1 2–10
После 50 лет 0–6 7–12
При беременности 0–6 7–12
На период антибиотикотерапии 0–5 6–12

Количество эпителиальных клеток, значительно превышающее норму, свидетельствует о серьезном воспалительном процессе в острой фазе.

ВАЖНО! При показателях 10–12 единиц в поле зрения следует обратиться к урологу или гинекологу для дальнейшей консультации и выявления заболевания.

Плоский эпителий и беременность

Клеточный осадок в урине беременных

Большое количество клеточного осадка в урине не всегда означает патологию.

Во время вынашивания плода организм женщины претерпевает ряд перестроек. Эти процессы являются причиной повышенного титра плоского эпителия в моче:

  • Нарастает интенсивность работы выделительной системы. Частые мочеиспускания ускоряют слущивание поверхностного покрытия уретры.
  • Увеличенная матка давит на окружающие ткани и органы. В результате они смещаются, изменяется их функциональная способность.

Осадок эпителия плоского типа в моче в норме у беременных женщин встречается. Однако лаборант должен выявить не более 5 клеток в поле зрения.

При показаниях свыше 10 единиц девушке рекомендуется согласиться на госпитализацию для постоянного контроля состояния почечной системы, постановки диагноза и адекватного лечения.

Плоский эпителий и дети

В моче у ребенка в первые две недели после рождения результаты анализов отличаются от нормы взрослых.

Эпителий в моче может присутствовать у всех людей в единичном экземпляре. У грудничков референтные пределы этого показателя несколько расширены. У здорового малыша допустимо наличие до 5 клеточных единиц в моче. Обусловлено это тем, что ребенок первые 10–14 дней адаптируется к новой среде существования. В этот период перестраиваются кровеносная, дыхательная и мочеполовая системы.

Критерии оценки нормы изменяются по мере взросления. От 1 года до 18 лет допустимые рамки – до 3 клеточных единиц в поле зрения.

Клетки эпителия у мужчин

Уретрит у мужчин

У сильной части населения данные отклонения встречаются крайне редко.

У мужчин в норме определяются только единичные клетки. Однако в подавляющем большинстве плоского эпителия в моче отсутствует полностью. Его резкое увеличение указывает на:

  • Уретрит.
  • Пиелонефрит.
  • Мочекаменную болезнь.
  • Простатит.
  • Некроз почки.
  • Гломерулонефрит.

ВАЖНО! Важно своевременно выяснять причины неадекватных показателей. В противном случае нелеченое урологическое заболевание поразит всю выделительную систему.

К кому обратиться?

Пациент на приеме у уролога

При высоком показателе в анализах мочи ребенка следует идти на прием к педиатру.

Если же отклонения от нормы в результатах у взрослого мужчины – к урологу. Женщинам рекомендуется сходить на консультацию к гинекологу: отхождения эпителия могут быть как при беременности, так и при кистах или полипах влагалища.

Категории людей постарше из-за повышения показателей на несколько единиц беспокоится нечего – это лишь возрастные изменения, которые касаются всех систем организма. Если же количество осадка на протяжении нескольких недель увеличивается, то стоит посетить врача (уролог, гинеколог, онколог).

Советы

Советы специалистов

При появлении дискомфорта или болезненности во время мочеиспускания следует незамедлительно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Что такое плоский эпителий в результатах обследования мочи и к чему это может привести, подробно объясняется докторами на консультации.

Собирать биоматериал для обследования необходимо с соблюдением правил во избежание некорректных результатов и ошибок в диагностике.

Перед сдачей урины не рекомендуется употреблять красящие продукты (свекла, морковь, лимонады и др.).

За несколько дней до анализа по возможности следует отказаться от приема лекарственных средств. В особенности мочегонных препаратов и антибиотиков.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.