Мскт почек в воронеже

Причины возникновения уратных камней в почках

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уратные камни по частоте встречаемости в мочеполовой системе уступают только оксалатам. Следует также отметить то, что патология встречаются чаще у мужчин, чем у женщин. Уратные камни в почках способствуют образованию наиболее тяжелой формы мочекаменной болезни – коралловидному разрастанию конкрементов в лоханке и чашечках.

загрузка...

Причины образования

Самыми частыми причинами образования уратных камней являются кислая моча и соли мочевой кислоты. Их возникновению способствует снижение процессов фильтрации в почечных канальцах и застой вторичной мочи в чашечках почек.

Среди основных факторов появления уратных камней в мочевыделительной системе можно выделить следующие:

  • Регулярное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Недостаток в организме витаминов группы В.
  • Питание состоящее из жирной пищи, мяса и различных пряностей.
  • Нарушения обмена веществ вследствие недостаточной физической активности.

Симптомы заболевания

Уратные камни чаще всего дают о себе знать когда находятся в почках или мочевом пузыре, вызывая характерные признаки. В большинстве случаев проявляются следующими симптомами:

  • Периодические внезапные боли в области почек с иррадиацией в поясницу, бедро и половые органы.
  • Болевые ощущения в мочевом пузыре и во время мочеиспускания (могут достигать высокой интенсивности).
  • Учащение мочеиспускания.
  • При выраженном болевом синдроме развивается тошнота и другие проявления нарушения в пищеварительном тракте (вследствие раздражения солнечного сплетения).
  • Периодическое повышение температуры тела.

Методы диагностики

УЗИ почекДля того чтобы диагностировать уратные камни, можно использовать только ультразвук. Во время проведения УЗИ выявляют плотные образования в почках и мочевом пузыре, а также их размеры и форму.

Экскреторная урография является вспомогательным методом, позволяющим определить причину застоя мочи и выделительную функцию почек. В сложных случаях для диагностики можно использовать МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография). Данный метод позволяет послойно определить состояние паренхимы почек и выявить возможное накопление контраста, что может свидетельствовать о злокачественном процессе в органе (перерождения тканей почки).

Также дополнительно проводят общее и биохимическое исследование мочи, на предмет определения ее кислотности и повышенного количества одного из веществ, способствующих образованию уратов.

Принципы лечения

диета при уратахЛечение уратных камней является трудной задачей и требует проведения комплексных мер. Бывает консервативным и хирургическим.

загрузка...

Для того чтобы избавится от уратных камней или предотвратить их появление, необходимо изменить характер питания. Для этих целей применяется специальная диета №7. Такой стол включает в себя продукты растительного и животного происхождения, но последние используются в минимальном количестве. Сюда входит обильное питье и употребление поваренной соли не более чем 5 грамм в сутки.

Необходимо понимать, что при наличии уже сформировавшихся уратных камней, диета не может быть единственным методом лечения, в этом случае она является только дополнением к медикаментозной терапии. Диета прекрасно сочетается с народными средствами. К таковым можно отнести: настой шиповника, липы, мяты и мелиссы.

Для того чтобы вывести уратные конкременты небольших размеров из органов мочевыделительной системы, необходимо выполнять следующие мероприятия:

  • Спазмолитическая терапия. Назначается для расширения мочевых путей и дальнейшего продвижения уратного камня наружу. В группу таких препаратов входит: Но-шпа, Папаверин, Спазмолгон, Бензогексоний и другие.
  • Анальгетическая терапия. В большинстве случаев применяется дополнительно со спазмолитиками и способствует выведению уратного камня без выраженного болевого синдрома. К таким препаратам относятся: Дексалгин, Анальгин, Баралгетас, Кетанов и прочие.
  • Антибактериальная терапия. Используется при наличии длительного воспаления и сопутствующих инфекций или же для профилактики возникновения таковой. Используются лекарственные средства, выводящиеся преимущественно почками (уросептики): Палин, Нитроксолин, Цефтриаксон, Амоксиклав и т. д.
  • Лечение растительными препаратами, такими как Уролесан и Канефрон и их аналогами. Они положительно влияют на состояние почек и других отделов мочевыделительной системы. В острый период такие лекарства применяются каждых 5 часов: на чайную ложку с сахаром капается 20 капель препарата с последующим приемом внутрь. Такой дозировки и частоты применения нужно придерживаться на протяжении 10 дней. В период ремиссии (Уролесан, Канефрон) назначаются в меньшей дозировке, 10 капель 2 раза в день.

Указанные выше препараты способствуют выведению уратных камней небольших размеров на протяжении нескольких недель или месяцев, в зависимости от их количества и расположения.

Хирургическое лечение требуется при увеличении уратных камней до 1 сантиметра. Для этих целей используется целый арсенал хирургических вмешательств: радикальных, паллиативных, открытых и закрытых.

Наиболее применяемым методом удаления уратных камней является нефротомия (рассечение почки) с последующим извлечением конкремента и попутной остановкой кровотечения. При коралловидных уратных камнях производится полное удаление органа, так как извлечение их из почки невозможно.

Оперативные вмешательства являются весьма травмирующими и требуют длительного лечения в послеоперационном периоде, а также дальнейшей реабилитации.

Лечение уратных камней в почках и других органах мочевыделительной системы требует проведения комплексных мероприятий, а именно: соблюдение специальной диеты, консервативная медикаментозная терапия и различные оперативные вмешательства. Важно понимать, что даже хирургического удаления уратных камней не всегда гарантирует полного излечения и после операции больным следует изменить рацион и проводить необходимые профилактические мероприятия.

При различных заболеваниях почек назначают МРТ. Выделяют два вида процедуры: МРТ почек с контрастом и без него. Как правило, контрастную МРТ назначают при подозрениях на опухоли. Для получения наиболее достоверного результата необходимо правильно подготовиться к процедуре.

Противопоказания к проведению МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) почек

Томография – это диагностический метод, который позволяет исследовать почки. При этом применяются магнитное поле и радиочастотные импульсы. Метод компьютерной диагностики позволяет получить детальное увеличенное изображение исследуемого органа.

При этом можно увидеть самые незначительные изменения, которые только начали происходить в структурах ткани почки.

Проведение процедуры показано больным с различными поражениями почек. Томография позволяет определить:

  • размеры почек, их корковых и мозговых слоев;
  • анатомическую структуру ткани органа;
  • строение органа (состояние лоханки, чашечек, сосудов);
  • наличие или отсутствие кисты или опухоли (в том числе доброкачественной);
  • динамику роста кисты или опухоли;
  • степень поражения сосудов органов;
  • функционирование органов, их работоспособность;
  • показывает наличие или отсутствие поражения мочевыводящих путей.

Диагностика делится на два вида:

Устройство аппарата для МРТ

  1. С контрастом. МРТ почек с контрастированием существенно повышает эффективность процедуры. Контрастное вещество позволяет получить намного более четкое изображение органа. МРТ почек с контрастированием – это более точный диагностический метод, однако он не так безобиден для больных, поскольку может спровоцировать развитие нефрогенного системного фиброза. Поэтому к этому методу прибегают, в случаях когда дело касается подозрений на наличие опухоли и врач не имеет права на ошибку.
  2. Без контрастирования. Этот метод отличается тем, что контрастное вещество при проведении процедуры не используется. Как правило, именно к этому диагностическому методу прибегают врачи, когда нужно исследовать состояние органов.

МРТ без контраста не несет вреда пациентам и не дает никаких осложнений, поэтому больные не должны испытывать беспокойство по этому поводу.

МСКТ почек и мочевыводящих путей

Мультиспиральная томография относится к передовым технологиям. Она уникальна тем, что при ее помощи можно увидеть трехмерное изображение органа. Это делает МСКТ уникальным диагностическим методом. Но это не единственное отличие ее от обычного МРТ. Во время процедуры пациент должен один раз задержать дыхание, а все остальное за него сделает аппарат: стол, на котором лежит больной, движется сам, вокруг человека вращается трубка, которая теперь имеет сразу несколько детекторов. Недаром МСКТ показана для обследования тяжелобольных людей.

Подготовка к МРТ почек и мочевыводящих путей

Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться к процедуре. Для этого достаточно следовать рекомендациям:

Проведение МРТ почек

  1. Накануне обследования, если проводится МРТ без контраста, то ограничений нет никаких: пациент может принимать пищу и лекарства, пить воду.
  2. Перед входом в кабинет, где проводится процедура, нужно выполнить ряд простых правил:
  • в день проведения обследования пациент должен надеть нижнее белье из натуральных материалов;
  • снять с себя все, что содержит металлические предметы: пирсинг, часы, заколки для волос, ювелирные украшения, бюстгальтер;
  • оставить за пределами кабинета технику (мобильный телефон, плейер и т. д.), слуховой аппарат, ключи, банковские карты.

Если больной выполнил все рекомендации, то гарантированно получит достоверный результат.

Как проходит МРТ почек?

Процедура длится от 10 до 30 минут и состоит из нескольких этапов:

  1. Пациент ложится на стол, после чего его помещают в МРТ-камеру до тех пор, пока область почек не будет находиться внутри нее.
  2. МРТ-аппараты обычно широкие и короткие, поэтому не все туловище пациента находится внутри камеры.
  3. Главная задача пациента – ничего не бояться и ровно дышать.
  4. Важно не шевелиться, поскольку это искажает изображение.
  5. Пациент должен быть готов к тому, что в процессе процедуры он будет слышать шумы, которые создает МРТ-аппарат.
  6. Пациенту могут выдать специальные наушники, которые снимают уровень шума, не стоит от них отказываться.
  7. Если пациент чувствует какой-либо дискомфорт, он должен сказать об этом врачу.

Кроме того, в МРТ-камере имеется микрофон, через который пациент может в любой момент связаться с врачом. Поэтому чувства полной изоляции быть не должно. Во многих клиниках допускается присутствие близкого человека рядом с пациентом, что тоже помогает снизить уровень тревожности. Как правило, результаты МРТ и их расшифровку пациенту выдают уже через 2 часа после обследования.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.